谭思敏 魏进芬 周舟

三种不同术式翼状胬肉切除术的临床对比观察

谭思敏①魏进芬①周舟①

目的：考察丝裂霉素和羊膜移植对翼状胬肉切除术后复发率的影响。方法：对本院收治的170例患者按照随机数字表法分为三组进行手术。A组进行单纯切除术，B组联合丝裂霉素翼状胬肉切除术，C组胬肉切除联合羊膜移植术。观察手术后2周、1月、6月、1年、2年的并发症和复发情况，并进行比较。结果：在2年的术后观察期内，没有出现感染、羊膜移植排斥反应、创面溶解、复视等并发症，所有患者创面愈合良好。B、C组复发率明显低于A组，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。B、C组复发率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：临床上可采用联合丝裂霉素翼状胬肉切除术或胬肉切除联合羊膜移植术预防翼状胬肉切除术后复发，且两者具有价格便宜，方法容易操作，值得临床上推广使用。

翼状胬肉切除术； 丝裂霉素； 生物羊膜

翼状胬肉是一种慢性炎症性病变，因形状似昆虫翅膀而得名，俗称“胬肉攀睛”这是一类患病率达到2%～5%的眼科疾病[1-2]。翼状胬肉的存在不但影响美观，还会导致患者视力下降。近代研究表明翼状胬肉发病主要是由于氧化损伤及异常增生、角膜缘干细胞的功能缺陷、病毒感染、异常细胞及血管增生及基质重建造成，但确切的发病机制尚不清楚[3-4]。该病治疗的主要方法就是手术，但是术后复发率极高，达到25%～89%[4-5]。因此，研究能够术后并发率低的手术方法对于翼状胬肉患者治疗极为重要。本研究就本院收治的170例（200只眼）翼状胬肉病患者临床资料进行分析，分别进行单纯切除术、联合丝裂霉素翼状胬肉切除术及胬肉切除联合羊膜移植术，欲探究安全有效且能降低术后复发率的疾病治疗方法，现将本研究结果报告如下。……