卢仲烨赵正东徐鹏

1.中国人民解放军第403医院综合外科，辽宁大连160000；2.大连医科大学附属第二医院普外科，辽宁大连116027

腹腔镜胆囊切除术并发症的临床处理办法研究

卢仲烨1赵正东2徐鹏1

1.中国人民解放军第403医院综合外科，辽宁大连160000；2.大连医科大学附属第二医院普外科，辽宁大连116027

目的总结腹腔镜胆囊切除术并发症的临床处理办法和预防措施。方法回顾分析自2010年12月—2013年12月期间该院收治的行腹腔镜胆囊切除术患者145例。结果145例患者中，发生并发症的患者共有22例。其中胆总管损伤7例，胆漏5例，腹腔出血4例，术后切口感染3例，腹腔残留结石3例。22例发生并发症患者均得到及时的发现和治疗。结论手术前的充分准备，手术中的熟练细心操作，手术后的认真观察和优质护理能有效减少腹腔镜胆囊切除术的并发症。

腹腔镜；胆囊切除术；并发症；胆总管损伤

目前，胆囊疾病在腹部外科疾病中所占比例急剧上升，虽然单纯性胆囊炎的发病率明显下降，但是胆囊结石和胆固醇性息肉的发病率明显上升，胆固醇的代谢异常是胆囊结石主要诱因[1]。治疗胆囊疾病的主要方法是腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC），腹腔镜胆囊切除术相对于传统的开腹胆囊切除术来说创口小、出血少、并发症少、患者恢复速度快。胆囊切除手术在腹腔镜直视下开展，可以清楚地观察胆囊表面、周围组织，而且不伤人体。研究发现，胆囊壁厚度、胆囊与周围脏器粘连、Calot三角粘连与腹腔镜胆囊切除术手术并发症的发生有密切关系[2]。……