梁国欣，朱晶晶

肇庆市第一人民医院　设备科，广东肇庆　526000

浅谈医疗设备管理部门在我院整体搬迁中的作用

梁国欣，朱晶晶

肇庆市第一人民医院设备科，广东肇庆526000

我院是一所大型三级甲等综合性医院，由于业务量的迅速增长，位于老城区的医院已经不能满足社会群众的医疗需求，按市委市政府的部署，在城东新区建设了一所占地面积200亩，住院床位数达1800张的新医院[1]。新院建成后，我院已于2013年1月整体搬迁到新院址，各项医疗业务现已正常运转。现就医疗设备管理部门在大型综合医院整体搬迁过程中的重要作用和一些经验教训，总结如下。

1　搬迁前期的主要工作

（1）新设备购置及安装前期工作。设备管理部门在新院筹建中要提出新院需购置设备的计划，购置设备的资金来源列入新院的总体投资计划，并配合做好医院放射环评预审报告。根据新购置中大型设备的配备情况，在建筑设计时就必须考虑到设备对环境和土建的特殊要求，避免设备在运输、安装与土建过程中发生矛盾，应将设备有关资料尽快送交设计方，并联同影像科对机房的设计进行审图，如面积、承重及门窗位置、通道大小都应参照设备的需求进行核对，在建设过程中也要重点关注，对不符合设备要求的地方及时提出疑问和建议，提醒设计人员及时修改设计方案[2-3]。

新增大型设备的采购工作也应尽快完成，因为在机房装修前必须确定设备的各项基建装饰要求，如防护要求、屏蔽要求、空调系统以及接地要求等。应积极联系设备生产商对机房进行现场勘查，做好设备的运输通道及机房就位（设备摆位水平面、电源箱位置、电缆沟走向等）的前期设计工作，以确保设备到货后的顺利安装[4-5]。

在装修工程阶段，设备管理部门要积极参与基础设施，如手术室的吊塔、无影灯、各重症室的吊塔、监护网络以及某些有特定需要的设备的安装。设备管理部门必须做好设备安装与装修工程的协调，才能确保双方的工作顺利完成而不延误工期。

在此期间还应进行一次临床设备的摸底调查工作，要求各临床使用科室对自已的科室必需设备查漏并提出补缺需求。

2　医院搬迁期间的主要任务

2.1设备搬迁小组对搬迁工作进行统筹安排

我院成立了由分管院领导为组长的设备搬迁小组，负责全院设备搬迁的管理及协调工作，并成立了大型设备搬迁、重症室搬迁、血透中心搬迁及检验设备搬迁等专科小组，各小组的技术人员按需要进行调配[6-7]。

各工程师负责所辖临床科室内设备的搬迁工作，与临床科室设备主管人员保持联系，做好设备搬迁的准备工作及到达新院址后的调试工作。重要设备的搬运过程中，工程师全程跟踪，运输中出现的问题，及时向管理小组汇报，由管理小组安排处理或向上级汇报；设备搬迁期间，维修班做好工作安排，保证旧院址未搬迁设备的日常维护工作。

2.2制订设备搬迁方案做好迁移工作

设备搬迁小组与临床科室积极沟通，制订医院设备的搬迁方案，做好设备的迁移技术保障工作。

（1）对新购置的3.0MR机、DSA机、DR机及透视机等设备，在搬迁前完成安装调试，并组织技术人员进行技术验收，确保临床进驻后能正常运行。大型设备要先进行场地检测及性能检测，验收合格后交付临床使用，并安排做好对临床使用人员的培训工作。

（2）为保证搬迁期间医院正常的医疗服务，部分设备需提前搬迁。为满足新院开业初期的检查需求，放射科提前搬迁了CT等部分必须设备；检验科先搬迁日立7170生化仪及2400尿液分析仪、LH750血细胞分析仪、强生干式生化仪、雅培生化免疫一体机、STA血凝仪等设备；为确保各ICU病人的安全，安排部分抢救设备如呼吸机、除颤仪等也必须在搬迁前移机到新院并做好调试工作（可同时检测新供氧系统、供气系统及负吸系统的性能），确保病人到达后设备能即刻投入使用；为了保证急诊手术能正常进行，要提前搬迁部分手术麻醉设备，布置几间新的手术室，满足急诊手术的需要[8]。

提前搬迁的设备到新址后须马上进行调试，并与医院网络进行联接，确保搬迁期间医院正常检验项目的运行[9]。至于其他的放射检验设备，可按设备使用情况（如乳腺机等）择机提前搬迁，也可随临床整体搬迁同步进行。对于MR、CT等大型设备，由于我院工程师不具备拆卸、安装能力，故在购买设备维保合同时附加签订设备的迁移合同，由维保公司工程师进行移机，包括邀请厂方工程师、有经验的大型设备搬迁公司和设备科人员现场勘察评估并制定详细拆解、搬迁方案及流程，最大限度地保障人员和大型设备安全[10]。

（3）手术室的搬迁，为了保证在搬迁过程中尽量减少对住院病人手术治疗的影响，根据医院的总体搬迁要求和临床各科手术安排，经与手术室充分沟通确定具体搬迁时间，制定麻醉科手术室的搬迁计划。

（4）其他临床科室的医疗设备都采取尽量提前搬迁的办法，无法提前搬迁的可与使用科室同时搬迁。而大型设备（如ECT、1.5TMR、64排CT、直线加速器等），待医院整体搬迁后尽快进行搬迁。

2.3保障临床搬迁中设备安全的应急预案

（1）在ICU病人转运时，安排1名工程车跟随，以应对转运途中车载抢救设备的紧急抢修[11]。

（2）搬迁时在新旧两院ICU均安排技术人员协助临床人员做好危重病人生命支持设备（呼吸机、监护仪及微型泵等）的转接工作。

（3）新、旧两院均安排机动技术人员，以实施必要支援。

3　医院整体搬迁后的设备完善工作

根据医院要求，为防止国有资产流失，所有设备必须搬迁到新院才能处理。在医院整体搬迁后，对全院设备进行一次排查，对一些“老、残”设备及时进行报废及相应的替换补充。而随着各临床科室业务的大幅增加、各专科的逐步开展，医疗设备的配置需求也不断增加，在优先考虑临床常规设备及器械的配备后，再根据医院发展规划进行重点临床科室的技术平台提升。我院根据临床专科的人才资源配备情况逐步增开临床科室，新开科室的专科设备配置及时完成，确保该科室的诊疗业务顺利开展。

4　经验总结

在医院整体搬迁工作中，设备管理部门主要发挥了以下的作用：

（1）在医院设计阶段，设备管理尽早介入，提交新院设备的配置及各机房的建筑需求，为设备的顺利安装节省时间和费用。

（2）新院建设期间积极参与，及时监督各机房的建设情况，发现问题及时与基建方沟通。

（3）医院搬迁前制订充分的医院设备搬迁方案，部分设备提前搬迁，确保搬迁期间的设备正常服务。

总结医院整体搬迁的管理工作，值得吸取的教训：

（1）由于对建筑设计专业的知识不足，审核机房图纸未能察觉到部分机房的面积略小和通道过窄等情况，对以后的设备升级存在难度。如MR机房就出现2个问题：①机房承重问题：设计期间原提交的是1.5T MR的数据，机房承重按6吨设计，后因医院发展需要，购置了3.0T MR，承重要求＞10吨。经与厂家、设计方及施工方充分讨论后，决定在楼板下焊接钢梁问题才得以解决；② 运输通道问题：我们提交的通道要求宽为3m，而设计图纸也标为3m，可通道的实际宽度只有2.7m左右，忽略了净空与建筑设计的差异，增加了运输的难度。

（2）应加强对大型设备机房的建设进程监督。要求建设方尽快完成供水、配电及冷气等配套设施工程；大型医院的建设都分几个标段进行，而各标段的施工方有所不同，设备管理部门与基建部门配合加强监督，做好各标段的衔接施工，确保设备的顺利安装。如直线加速器的机房，室间装修标段完工后，屏蔽工程未能及时开工安装电磁门，导致室间装好的电缆及冷却铜管被盗，造成经济损失并拖延设备安装。

（3）医院医疗气体及供应中心消毒设备部分一般与基建配套招标，设备管理部门应与基建部门做好配合工作，在设备选型时及早参与，给基建部门提供必要的参考，为以后的维护保养打下基础。

（4）要多与临床科室主任、护士长沟通，切实完善必要设备的配备工作，保证临床搬迁后能尽快投入运行。

5　结束语

在大型综合性医院的整体搬迁过程中，医疗设备的搬迁是非常重要的部分，也是一个历时较长的繁重任务，设备管理部门必须制订严谨的工作计划、周密详细的搬迁部署，才能确保所有设备都安全地、完好地迁移到新院址。

[参考文献]

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[2] 蔡饶兴.医疗设备与医疗建筑关系的探讨[J].中国医院建筑与装备,2010,(5):71-74.

[3] 许鸣.大型医疗设备机房建造要点[J].中国医学装备,2007,(2):24-25.

[4] 赵运立.我院大型医学影像设备搬迁的思考[J].中国医疗设备, 2011,26(1):77-79.

[5] 黄兆云,黄爽,聂良平.计算机断层扫描机组(CT)远程迁移的技术要点[J].中国医学装备,2008,(1):56-57.

[6] 张晓玲,张京伟.医技大楼医疗设备整体搬迁体会[J].医疗卫生装备,2012,33(10):85-86.

[7] 顾平,戴新娟.综合性三级甲等医院大规模搬迁的组织与护理管理[J].护理学杂志, 2012,27(16):15-17.

[8] 刘美斯.医院手术室建立与搬迁工作的实施[J].中外健康文摘,2012,(33):159,162.

[9] 王轶晗.理化实验室搬迁的经验与体会[J].中国卫生检验杂志,2011,21(7):1820-1822.

[10] 张瀚.大型医用设备的移机[J].医疗装备,2012,25(3):89.

[11] 李静.医院整体搬迁中ICU患者院内转运安全管理[J].中华全科医学,2011,9(12):1968-1969.

作者邮箱：2824052@qq.com

[中图分类号]R197.39

[文献标志码]C

doi：10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.033

[文章编号]1674-1633(2014)02-0106-03

收稿日期：2013-09-02修回日期：2013-12-20

Discussion about the Significance of the Medical Equipment Management in Overall Relocation in the Large Comprehensive Hospital

LIANG Guo-xin, ZHU Jing-jing
Department of Equipment, Zhaoqing No.1 People's Hospital, Zhaoqing Guangdong 526000, China

[摘要]为适应医院业务发展，我院整体搬迁到新院址。本文阐述了医疗设备管理部门在我院整体搬迁过程中的重要作用和一些经验教训。

[关键词]医疗设备管理；设备整体搬迁；搬迁方案；大型设备搬迁

Abstract：This paper took Zhaoqing No.1 People's Hospital which had moved to a newsite for the purpose of adapting to its business development as an example to demonstrate the signif i cance of the medical equipment management department in the overall relocation process and share its experience.

Key words：medical equipment management; overall relocation of equipment; relocation solutions; large equipment relocation