郑 静，朱卉娟，甘华秀，纪晓屏，李美红

（南方医科大学珠江医院 肝胆一科，广东 广州510280）

数字医学是综合应用信息技术、数字技术等众多计算机科学与技术在医学领域交叉融合而产生的前沿科学，是医学与信息学、电子学、管理学、工程物理学等诸多学科相结合的新兴交叉学科[1]。随着医疗形势的发展，患者需求的增加，医患矛盾的日趋紧张，如何提高服务医疗质量、加强医患沟通的有效性、减少医患纠纷是重中之重。而术前讨论是患者整个诊疗护理过程中的重要环节，也是提高医疗护理质量、避免纠纷的重要环节。我科利用自主研发的腹部医学图像三维可视化系统 （Medical Image Three-Dimensional Visualization System,MI-3DVS，软件专利号：2008SR18798），构建针对具体肝胆外科患者的个体化3D诊疗模型为依托，创造性地进行医护患三方参与的术前讨论模式，并应用于手术患者中，取得了良好效果。现报道如下。

1 临床资料

纳入标准：患肝胆胰疾病，有手术指征，无明显手术禁忌证，并且同意手术，意识清楚的患者。收集我科2011年12月—2012年12月符合标准的手术患者 200 例作为对照组，年龄（53.10±11.20）岁，男112例，女88例；肝胆管结石病55例，原发性肝癌48例，胰腺肿瘤10例，门静脉高压症12例，肝门部胆管癌30例，胆囊癌45例。收集2013年1月—2014年1月符合纳入标准的接受个体化3D诊疗模型指导术前讨论的手术患者200例作为观察组，年龄（54.4±12.7）岁，男 118 例，女 82 例；肝胆管结石病57例，原发性肝癌53例，胰腺肿瘤12例，门静脉高压症 8例，肝门部胆管癌40例，胆囊癌30例。两组患者年龄、性别、疾病诊断的构成比等方面相比差异无统计学意义（P>0．05），具有可比性。