赵 林

黑龙江省农垦总局总医院，黑龙江 哈尔滨 150088

小儿特发性血小板减少性紫癜临床观察

赵 林

黑龙江省农垦总局总医院，黑龙江 哈尔滨 150088

目的观察小儿特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。

特发性血小板减少性紫癜；临床观察

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种免疫性疫病，又称自身免疫性血小板减少性紫癜，是儿童最常见的出血性疾病。以皮肤﹑粘膜瘀点等为主要表现，急性型ITP占80%左右，好发生于儿童，慢性型占20%左右，好发年龄6岁以上小儿。急性原发性血小板减少性紫癜有自行缓解的倾向，80%在病后4个月左右恢复，6月内不能恢复者为慢性原发性血小板减少性紫癜［1］。选取临床2012年2月～2013年10月收治的特发性血小板减少性紫癜患者临床治疗方法进行分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组收治的特发性血小板减少性紫癜患者60例，其中男39例，女21例，年龄1.5～11岁，病程1～43 d，平均5 d。血小板计数10×109/L ～50×109/L。均有自发性皮肤黏膜出血，鼻出血12例，牙龈出血10例，消化道出血3例。

1.2 治疗方法

1.2.1 肾上腺皮质激素 泼尼松，在血小板极低，可以排除结核者可用大剂量激素治疗，如甲基泼尼松龙，或泼尼松，或用地塞米松，可用泼尼松维持，如血小板恢复，急性型患者一般渐减量2～3个月后完全停用，慢性型疗程可适当延长。

1.2.2 丙种球蛋白 常用于急性重症患儿，尤其是婴幼儿。慢性型者亦可使用。

1.2.3 免疫抑制剂 常用于慢性型患者激素效果欠佳者，长春新碱；或用环磷酰胺，有效者可用至12周；或用硫唑嘌呤。……