罗 旭

葫芦岛市中心医院放射科，辽宁 葫芦岛 125001

临床医学

大脑半球弥漫性星形细胞瘤低场MRI诊断及病理对照

罗 旭

葫芦岛市中心医院放射科，辽宁 葫芦岛 125001

目的探讨大脑半球弥漫性星形细胞瘤的低场MR影像学特点。

大脑半球星形细胞瘤；弥漫生长；低场磁共振

星形细胞肿瘤是颅内最常见的原发脑肿瘤，弥漫性星形细胞瘤属于II级星形细胞瘤，由于其弥漫性生长，很多情况下会没有明确肿块形成，术前诊断很困难，容易误诊。作者收集本院经病理证实8例以弥漫生长方式为主的弥漫性星形细胞瘤，探讨低场MRI诊断价值，以提高诊断水平，减少误诊。

1 一般资料

本组8例病例，其中男5例，女3例；年龄30～70岁，平均41岁；头痛抽搐4例，肢体麻木﹑无力4例，其它表现包括反应迟钝，幻嗅等。所有患者均行MR平扫及增强检查。MR机为西门子0.35T永磁型，头线圈，采用轴位SE序列T1WI及FSE序列T2WI，FLAIR序列，T1WI：

TR420 ms，TE18 ms；T2WI：TR3000 ms，TE85 ms。

层厚4 mm，层间距1 mm，矩阵为256×256；增强行常规轴位﹑矢状位及冠状位扫描，对比剂Gd-DTPA用量为

0.1 mmol/kg。

2 结果

2.1 病变部位 以额颞叶白质及相邻区域多见，其中额叶7例，颞叶7例，丘脑2例，胼胝体3例。

2.2 病变形态信号特点 弥漫性生长，边界不清，有膨胀感，未见明确肿块形成，T1WI略低信号，T2WI高信号，水肿较轻或无，占位效应存在，但较轻，局部脑回肿胀，脑沟裂池变浅，部分存在扭曲变形。

3 讨论

弥漫性星形细胞瘤包括纤维型星形细胞瘤﹑原浆型星形细胞瘤﹑肥胖型星形细胞瘤［1］。根据2007年WHO中枢神经系统肿瘤最新分级，弥漫性星形细胞瘤的恶性度分类为II级，在过去的分类中曾将其定为I级﹑I-II级或II级。……