曹 飞

辽宁电力中心医院麻醉科，辽宁 沈阳 110006

药物应用

骨科手术后应用氯诺昔康及芬太尼自控镇痛效果评价

曹 飞

辽宁电力中心医院麻醉科，辽宁 沈阳 110006

目的评价骨科手术后应用氯诺昔康及芬太尼自控镇痛的效果及安全性。方法按数字表法将214例患者分成对照组和观察组各107例，对照组使用芬太尼，观察组使用氯诺昔康及芬太尼自控镇痛，比较两组术后4 h VAS评分、镇静评分和副反应发生率。结果观察组术后4 h VAS评分、镇静评分与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组副反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论骨科手术后应用氯诺昔康及芬太尼自控镇痛有助于减轻患者的痛苦及提高患者的满意度，降低副反应，应用前景广泛。

氯诺昔康；芬太尼；自控镇痛

多模式镇痛既能通过协同效应减少药物的用量，又能减少药物的副反应发生［1］。我科对骨科患者术后应用氯诺昔康及芬太尼自控镇痛，效果满意，归纳如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2 0 1 1年1月～2 0 1 3年1 2月骨科手术2 1 4例，按数字表法分成对照组和观察组各1 0 7例。对照组男64例、女43例，中位年龄47.2岁，平均体重（52.5±10.5）kg，ASAⅠ级59例、ASAⅡ级48例；观察组男59例、女48例，中位年龄48.1岁，平均体重（53.8±10.9）kg，ASAⅠ级55例、ASAⅡ级52例。两组一般资料比较无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

术后自控镇痛对照组用0.9%氯化钠注射液100 ml+芬太尼0.8 mg；观察组用0.9%氯化钠注射液100 ml+芬太尼0.4 mg+氯诺昔康40 mg；维持剂量2 ml/h、锁定时间15 min、自控镇痛剂量2 ml/次。

1.3 统计方法

用SPSS 16.0统计软件，计数资料卡方检验、计量资料t检验，P＜0.05有统计学意义。……