蔡丽娟

（梅河口市妇幼保健院手术室，吉林 通化 135000）

小儿静脉穿刺成功与失败的原因分析

蔡丽娟

（梅河口市妇幼保健院手术室，吉林 通化 135000）

分析影响小儿静脉穿刺成功与失败的因素。从患儿因素上分析，可因胖瘦，肤色不同，解剖变异，水肿，脱水及微循环障碍，脆性静脉和滑动静脉等，影响静脉穿刺；从护理因素上分析，有操作技巧，针头因素，血管的选择和护理及心理因素，环境因素等。根据各种影响因素，提出了处理方法。

小儿静脉穿刺；成功；失败；原因分析；治疗和护理；恐惧感；环境

小儿静脉穿刺是一项非常重要的技术，它和我们的诊疗护理工作密切相关。在我们每天的护理工作中占据了极其重要的地位，对治疗和护理效果起着不同寻常的影响。静脉穿刺还常常使患儿产生心理恐惧感，从而加深了下次静脉穿刺的难度。因此，提高个人的静脉穿刺成功率是刻不容缓的责任，根据临床中的经验，将影响患儿静脉穿刺成功与失败的原因分析如下。

1 患儿因素

由于患儿的体质、胖瘦不同，其血管的粗细、深浅、软硬、弯直等各有特点不同。所以，在穿刺时应因人而异。

1.1 胖瘦、肤色不同。①胖患儿穿刺时一定要掌握好深浅度，扎上止血带，用手触摸血管有轻微滑动、饱满感时以20°～30°角看准方向进针，多能成功。如触摸不到血管进针以30°～40°角刺入，如无回血可适当抬高至40°～45°角，且进针要深，穿刺可成功。②较瘦的患儿一般血管浅露以15°～30°角为宜，血管特别浅者可在8°～15°角刺入，可望成功。……