经尿道前列腺电切术的护理体会
2014-01-27王想
中国医药指南 2014年28期
王 想
(安徽涡阳县人民医院,安徽 涡阳 233600)
经尿道前列腺电切术的护理体会
王 想
(安徽涡阳县人民医院,安徽 涡阳 233600)
前列腺增生症;经尿道电切术;护理
前列腺增生症是老年男性的多发病和常见病。经尿道前列腺电切是近年来治疗前列腺增生症的首选方法。前列腺增生症患者常合并多系统疾病,增加了手术的危险性,也增加了护理的难度,充分的术前准备及合理围手术期处理及护理能降低手术风险及病死率[1]。我科自2011年7月至2013年7月,筛选了54例前列腺增生患者,现将护理经验报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:本组54例,年龄70~90岁,平均83.5岁,经直肠指检、B超确诊,Ⅱ度增生10例,Ⅲ度增生35例,均有急性尿潴留病史。合并高血压10例,糖尿病10例,脑梗死后遗症3例,肺部感染2例。各类心脏病(包括冠心病、肺源性心脏病、心律失常)者9例,慢性支气管炎、肺源性心脏病(肺心病)10例。
1.2 治疗方法:硬膜外麻醉后,患者取截石位,迅速有效地在5~7点位置汽化出达到包膜的通道,再向两侧扩大切除范围,待通道完全切出后,再换用电切环,修补包膜使完整,光滑,留置三腔两囊管,接膀胱冲洗管,术后冲洗3~5 d后拔除尿管。
2 护理方法
2.1 术前护理:①心理护理:本组患者大多数文化水平低,对疾病、手术相关知识缺乏,术前存在焦虑、怀疑、紧张等不良生理反应,针对患者的这些特点,我们通过宣教,让患者熟悉科室环境,了解手术的疗效和安全性,取得患者信赖,向患者家属解释,取得配合,消除患者焦虑、紧张、恐慌的心理,让患者积极主动接受手术。……
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