中西医结合治疗犊牛破伤风

2014-01-27柳光明

中国畜牧兽医文摘 2014年3期

关键词：抗毒素双氧水梭菌

柳光明

（山东省栖霞市蛇窝泊畜牧兽医工作站，山东栖霞 265313）

中西医结合治疗犊牛破伤风

柳光明

（山东省栖霞市蛇窝泊畜牧兽医工作站，山东栖霞 265313）

破伤风又称“强直症”，俗名脐带风、锁口风、破皮风，是由破伤风梭菌经伤口感染引起的急性人畜共患传染病。犊牛破伤风大多为脐带感染，几年来，在临床实践中，采用破伤风抗毒素及双氧水静脉注射，结合其他中西药治疗24例，除一例畜主因经济原因放弃治疗外，其余23例均痊愈，现将诊治报告如下。

1 临症症状

站立时，四肢叉开而直立，僵硬，用手抬肢体，关节不能弯曲，头颈伸张，颈沟明显，耳竖立，头、颈、脊背常成一直线，呆立。腹肌蜷缩，尾向上起而不动，全身肌肉强直紧张呈“木马”状，牙关紧闭，咽肌痉挛，使吞咽困难，口内含有多量粘液泡沫，对反射作用强烈，见光、触摸、金属碰撞声常引起惊恐不安，并使症状加剧，脐部多肿胀，胃肠蠕动缓慢，只排出少量带胶冻状或干硬粪便。

2 治疗方法

2.1 切断毒源

清除脐部肿胀，涂擦碘酊，四周用青霉素、链霉素做脐轮封闭或用大蒜汁局部注射。

2.2 西药治疗

使用强心解毒、镇静解痉、中和毒素、抗菌消炎药物。

5%糖盐水、破伤风抗毒素、双氧水、安那加、维生素C、硫酸镁、乌洛托品、磺胺嘧啶钠等对症治疗。

破伤风抗毒素可以尽快杀灭和抑制破伤风梭菌。双氧水是一种强氧化剂，可以改变病畜血液中的环境，控制和减弱破伤风梭菌及其毒素在体内的毒害作用，同时，由于犊牛体质差，抗病能力弱，可静脉输入糖盐水，安钠咖、维生素C、乌洛托品等强心解毒，平衡机体正常功能。加入硫酸镁，用于镇静安神，解除肌肉痉挛。青霉素、链霉素、磺胺嘧啶钠等抗菌药物，可以防止病畜体温升高和肺炎等继发感染。

2.3 中药疗法

以祛风镇惊，解毒止痉为治则。

方用：甘草、蝉蜕、全蝎、钩藤、荆芥、防风、羌活、独活、红花、川芎、南星、大黄，水煎加黄酒灌服。方解：甘草含有大量甘草甜素，对破伤风梭菌具有很强的杀灭作用，兼有补中益气，清热解毒之效。蝉蜕具有镇静、抗惊厥、降低横纹肌紧张度的作用，全蝎镇惊治肉风，钩藤熄风解痉挛，荆芥能促进皮肤血液循环增加汗腺分泌，解除平滑肌的痉挛，防风解毒散风，羌活祛风止痛，独活主治项强腰硬。治风先治血，血和风自灭，用红花、川芎治血祛瘀，南星镇静、镇痛，防惊恐抽风，幼畜患病后多粪便干涩，用大黄攻积导滞。诸药合用，有熄风解痉，补气养阴，活血镇惊，疏风解表，清热解毒功效。

2.4 加强护理

由于患病犊牛易惊，神经过敏，站立不稳。因此，应将其置于一个光线较暗、又避风的牛舍内，周围环境保持安静，减少各种刺激，给犊牛耳朵塞上棉花。因该病多发生在寒冷季节，可用麻袋、棉衣包住取暖，有条件的可生炉子取暖，并且要专人看管，防止摔倒。

3 典型病例

2011年5月4日，王某某的1头犊牛就诊。主诉：此牛生于4月16日，脐带用线打结，10多天后，吃奶减少，不愿走动，肌肉振颤，到今天不吃奶了，爬不起来。

临床检查：体温40.5℃，呼吸迫促，精神不振，嘴角流涎，口紧难开，脐带肿胀，内有脓汁，胃肠蠕动缓慢，四肢开张，且肢关节不能弯曲，颈背部肌肉僵硬，尾根高举，形如木马状，倒地后不能自立，诊断为犊牛破伤风。

4 治疗

（1）5%葡萄糖氯化钠500 ml，破伤风抗毒素1 500 IU×10支，混合后，静脉缓慢注射，1 d/次。

（2）5%葡萄糖氯化钠500 ml，双氧水80 ml，混合静脉注射，速度控制在60 ml/min左右，1 次/d。

（3）5%葡萄糖氯化钠500 ml，10%葡萄糖500 ml，10%安那加10 ml×1支，10%维生素C10 ml×3支，40%乌洛托品20 ml×1支，25%硫酸镁20 ml×2支，混合静脉注射，1 次/d。

（4）甘草250 g、蝉蜕100 g、全蝎10 g、钩藤80 g、荆芥30 g、防风20 g、羌活20 g、独活20 g、红花20 g、川芎20 g、南星20 g、大黄20 g，水煎加黄酒150 ml灌服，1次/2d。

（5）脐部清理脓汁后，涂以5%碘酊，并用青霉素160万IU×3瓶，链霉素100万 IU×2瓶，脐轮封闭，1次/d。

（6）嘱畜主加强护理，生炉取暖，挤母牛乳汁，用奶瓶给犊牛饮奶。

经上述治疗，5月6日，病畜临床症状有所减轻，人扶助犊牛能吸取母牛乳汁。5月7日停用（3）和（5）治疗方法。5月8日犊牛四肢症状好转，能自由起卧，反复吃奶，接近正常，大便稍干，灌大黄苏打片10片、益母生20片、石蜡油100 ml，连服2次。5月9日停用（2）和（4）治疗方法，（1）改为肌肉注射破伤风抗毒素，1次/d，连注3 d。5月10日出院，嘱畜主回家后注意护理，以后追访，彻底痊愈。