论人性化护理在手术室护理中的应用

2014-01-24胡丙侠

中国医药指南 2014年8期

关键词：手术过程人性化手术室

胡丙侠

（吉林省松原市长岭县中医院手术室，吉林松原 131500）

论人性化护理在手术室护理中的应用

胡丙侠

（吉林省松原市长岭县中医院手术室，吉林松原 131500）

人性化护理对医疗工作者提出较高的要求，医师和护士在对手术室对患者进行护理时要让患者体会到深深的人文关怀，人性化护理的核心主要是尊重患者的隐私，对患者的护理做到体贴入微，使患者感受到医者的职业道德素养。本文从整体医疗设施、患者和手术人员三个方面不断的探索人性化护理应用中的新途径、新思路。

人性化；护理；手术室

1 整体设施方面的应用

1.1 改善环境，合理空间布局，合理的规划，方便患者手术治疗。手术室的区域设定要严格按照国家规定的标准，将手术室划分为三个区域，严格划分有菌区和无菌区，对于手术过程中用到的器械物品要按规定摆放整齐，对手术器械的消毒按照国家规定的二类标准，严格控制消毒液的含量，良好的杀菌条件是手术成功的保障。手术室要布置的安静优美，给患者舒适的感觉，对日常的工作规范的进行管理，做到让患者满意，促进患者早日康复[1]。

1.2 购买先进的手术仪器设备，引进先进的外国技术。患者的情绪容易受到外部环境的影响，在进行手术的过程中，周围的仪器设备工作的噪声，示波器的发出的滴答响声、指示灯光的亮度，都会给患者造成巨大的心理压力，增大特殊情况发生的概率。针对这一现象，医院的相关部门要采取积极地防护措施，改善相关设备：医院在设备购买时，注重引进国外噪声较小的医疗设备，在护理的过程中减轻仪器的警报声、降低仪器运行时产生的噪声，增加隔声墙，最大程度的安抚患者的情绪。

2 一切以患者为中心

2.1 术前交流

①患者在手术之前大多非常紧张，出现许多心理负担，产生思想上的压力，针对这一情况，医护人员要及时的和患者进行术前交流，了解患者的内心想法，帮助患者减轻术前压力，为手术的顺利进行打下基础。②护士要翻阅患者的病历，全面了解患者的病情、既往史、过敏史及术前各种检查结果，了解患者的护理计划，并制定手术室相应的护理计划，减少手术过程中意外情况的发生概率。③医院护理人员最好采用面对面的方式与患者进行交流。在交流之前首先进行自我介绍，营造轻松和谐的氛围，交流的过程中护理人员与患者要保持一米左右的距离，使患者充分感受到亲切感。注意交流的内容，在合适的情况下将手术室的情况、手术的目的、方法，过程进行简单的介绍，让患者做好充分的心理准备[2]。

2.2 手术过程中注意对患者的关怀

①在患者进入手术以后，相关医护人员要主动的与患者打招呼，关切的询问患者的情况，在交流的过程中将必要的准备工作完成，在进行麻醉药物注射时，护士人员要做到准确定位，轻慢下针，柔和的推进，做到一次性完成，避免出现错扎，出血等特殊情况的出现。注射完成以后帮助患者移动到舒服正确的位置，对于一些特殊的部位的麻醉，例如腰麻，在麻醉药品注射完成以后，护士人员要观察患者的反映情况，做好相关防护工作，降低患者的焦虑和恐惧程度，确保患者的情绪得到稳定的控制以后在进行手术[3]。②当麻醉药物开始工作以后，护士应给予处于麻醉状态的患者周到的关怀：对其生命体征的变化进行密切关注，时刻监护其心电情况，确保静脉血液的通畅，准备好各种应急的药物和设备。在手术过程中，各项护理操作应轻、稳、准。为了确保患者受到的痛苦最低，一般将安插胃镜、导尿管等放在麻醉生效以后进行。用敷贴保护眼部、耳廓等部位，防治患者敏感部位受到伤害，电刀的负极板尽量不要弄湿，并垫上海绵垫保护接头下方，微翘上肢手板，加速患者的上肢血液回流。手术床配备压疮保护垫，对术中患者各部分受压情况进行动态观察、以便于及时的了解患者各部分受损情况。部分患者在手术中进行侧卧时，要用弹性绷带将其身体固定，在用海绵垫进行保护，确保身体皮肤的在手术过程中保持完整性[4]。③当患者从麻醉药物中醒来时，医护人员应该主动及时的运用语言、行动，对患者身体情况进行询问，鼓励患者继续的配合医师，以便于取得更好的治疗效果。医护人员要注意交谈的内容，保护患者的自尊心，避开家庭、婚姻、财产等敏感话题；对于手术过程中出现的患者恶心、呕吐问题，护士应该关切的进行询问，用积极地话语鼓励患者，稳定其情绪，告诉患者正确的呕吐方法，通过紧握患者的手，让其深深的体会到医护人员的鼓励和关怀；对于一些对疼痛特别敏感的患者，医护人员可以通过播放舒适缓慢的音乐，分散患者的注意力，最终达到减轻患者疼痛的效果。音乐播放治疗法对治疗肾上腺素分泌较少等疾病具有很好地效果，通过音乐播放，患者的注意力分散、心情得到放松，增强其抗疼痛的能力，体现了医学治疗的人性化[5]。

2.3 注重术后回访工作

手术结束以后，巡回护士要定期的对患者进行探寻和问候，及时的了解患者的情况，并向患者家属详细的介绍手术情况，叮嘱患者亲属注意事项，填写好相关表格。

3 手术人员的人文关怀

培养医护人员和患患者员一家亲的和谐关系，重视平时对医护人员人性化培养。如护士在工作或者生活中遇到挫折和困难时，护士长应该与其沟通，进行思想引导，帮助其走出困境。加强对现代优秀医务工作者的宣传工作，这些优秀的医护人员不但医疗技术高明，而且医德高尚，相关部门要切实加强宣传工作，树立起他们的榜样形象。钟南山曾说：如何更好的为患者服务便是优秀医德的体现。“想方设法”是指医师对患者负责任的态度；“看好病”则指医师应具备解决实际问题的能力。