王芳芳

（武汉市第三医院泌尿外科，湖北 武汉 430000）

论述临床护士积极心理品质与护理工作满意度

王芳芳

（武汉市第三医院泌尿外科，湖北 武汉 430000）

目的调查临床护士积极心理品质与护理工作满意度状况，了解二者之间的关系，为护理工作提供更好的管理依据。方法采用问卷调查的方法，对180名临床护士采用积极心理品质量表和护理工作满意度量表进行调查。结果积极心理品质跟工作满意度呈正相关（P＜0.05）。结论临床护士积极心理品质与护理工作满意度状况不容乐观，提升护士积极心理品质，有助于增强护士职业认同感，提高护理工作满意度。

护理工作满意度；积极心理品质；相关性

一直以来，临床护士工作满意度水平较低已不仅仅是一个国家和地区所面临的问题，而是国际范围内所需解决的问题[1-3]。工作满意度指个人所表现的喜欢其工作的程度，或个体评价自己的工作或工作经历所产生的情绪反应[4]。一个人的工作满意度水平高，对工作就可能持积极的态度，工作满意度水平低，对工作就可能持消极的态度。已有研究表明，工作满意度与个体生理和心理健康有关，如疲劳、呼吸急促、头疼和流汗、自尊、焦虑、敌意、紧张、生活满意感、社会能力和个人士气。工作满意度还影响组织输出，如工作绩效、离职、缺勤等[5]。影响护士工作满意度低的因素较多，本文采用问卷调查的方式，从护士积极心理品质方面探讨了对护士工作满意度影响。现总结如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象

随机抽取2012年10月至11月间我院在职在岗的内科、外科、妇产科、泌尿科、住院部的临床护士，共计180名。选入标准：①在职的临床注册护士，工作年限在2年以上；②无严重躯体疾患及精神疾患者；③知情同意，自愿参加本研究，并签署知情同意书。排除标准：①调查期间未在医院工作的护士，包括外出进修、病事假与退休护士；②非所在医院的护士，包括实习生和进修生；③调查期间不在岗，如休产假等；④辅助、机关、后勤及供应室的护士；⑤工作年限＜2年者。

1.2 调查方法

要求被调查护士知情同意并签署知情同意书，课题成员到各科室病房与护士长一起发放，在统一指导语前提下，被调查护士以无记名方式独立自愿填写，填完后，问卷当场收回。本次共发放问卷180份，依据两项原则剔除无效问卷：个人资料及问卷填写不完整者；问卷答题明显呈规律性作答者。检查后，有效问卷为168份，有效率为93.3%。

1.3 调查工具

①自制调查问卷：内容包括护士性别、年龄、护龄、科室、学历、职称、婚姻、班次等。②护士工作满意度量表：该量表由美国Muller和McClokey[6]1990年开发设计，用于测量临床护士工作满意度，包括8个维度31个条目。采取Likert 5级评分，等级分别为：“非常不满意、不满意、中立、满意、非常满意”，量表总均分为各条目得分之和除以条目数。分数越高，说明工作满意程度越高。量表总Cronbach's α系数为0.89，各维度Cronbach's α系数从0.6～0.84。该量表在国际范围内已得到广泛的应用[7，8]。③积极心理品质：量表、采用孟万金教授编制的“中国大学生积极心理品质量表”[9]。该量表共有62个题项，分为6个维度，包含20个因子。我们根据研究的实际需要，将量表中的有关内容进行了修改。

1.4 统计学分析

用SPSS16.0统计软件进行数据分析。计数资料用百分比进行描述，计量资料用（x¯±s）进行描述。

2 结 果

2.1 护士工作满意度测评结果

控制与责任5条目，平均得分（2.91±0.68）；与同事关系2条目，平均得分（3.78±1.01）；互动机会4条目，平均得分（2.83± 0.76）；被表扬和认可4条目，平均得分（3.62±0.47）；职业发展机会4条目，平均得分（2.46±0.73）；排班6条目，平均得分（2.85± 0.76）；福利待遇3条目，平均得分（2.45±0.98）；家庭工作平衡3条目，平均得分（2.66±0.78）；工作满意度总均分31条目，平均得分（2.93±0.38）。结果显示，与同事关系得分最高，福利待遇得分最低，其次是职业发展机会。总体平均得分为中等偏下水平。

2.2 护士及心理品质测评结果

人际维度10条目，平均得分（2.53±0.33）分；认知维度12条目，平均得分（3.73±0.32）分；情感维度8条目，平均得分（3.42± 0.28）分；节制维度11条目，平均得分（3.92±0.25）；超越维度12条目，平均得分（2.38±0.24）分；公正维度9条目，平均得分（2.54± 0.39）分；总体平均得分（2.67±0.27）。结果显示，节制维度平均得分最高，超越维度平均得分最低，总体平均得分为中等水平。

3 讨 论

3.1 临床护士工作满意度情况分析

该研究结果显示，180名护士工作满意度量表评分为（2.79± 0.63）分，总均分为中等偏下水平，表明护士工作满意度总体水平不高。得分较低的是福利待遇和职业发展机会，分析其原因可能与护士工作性质及医疗卫生人事制度改革和经济制度改革给护士带来的压力有关。护理工作承担着高风险和高责任，但是护理的价值却得不到承认，在目前“重医轻护”的社会大环境下，护士普遍体会不到同工同酬和社会地位的平等，而且对晋升普遍认为难度较大，职业发展机会渺茫，看不到职业发展的前景。

3.2 临床护士积极心理品质情况分析

本研究结果显示，180名临床护士积极心理品质量表总均分为（2.93±0.39），表明临床护士积极心理品质水平不高，为中等偏上水平。提示临床护士积极心理健康水平有待提高，护理管理者应加强对护士进行积极心理健康教育。在量表各维度中，节制维度项目均分最高，表明临床护士有较高的积极的人格特质及较好的品德修养。其次为认知维度评分。该研究结果表明护士具有良好的学习和观察能力，这与医院管理者经常对护士进行继续教育及专业技能培训有密切相关。得分最低是超越维度。该研究结果表明临床护士希望度不高，对护理事业的精神信念不强，这是导致护士离职的重要因素。这与当前护士对形势判断不乐观，护士待遇低，专业发展受限，自我实现不能满足等有很大关系。提示全社会应保障护士的社会地位，积极为护士的发展创造条件。

3.3 护士积极心理品质与工作满意度的关系

所有结果显示，护理工作满意度各个维度得分与积极心理品质呈正相关（P＜0.05），说明护士积极品质越高，其护理工作满意度越高，反之，护士积极心理品质越低，其工作满意度就较低。这一结果表明护士积极心理品质是工作满意度的重要影响因素。提升护士积极心理品质，加强护士积极心理健康教育有助于提升护理工作满意度，对促进护理事业的发展具有积极作用。

由此可见，临床护士工作满意度及积极心理品质总体水平不容乐观，有待进一步提高。护士工作满意度与积极心理品质有密切的关系。在护理管理的实际工作中，医院管理者应重视护士积极心理健康教育，充分运用积极心理学理论，加强护士积极心理品质培养，提高工作满意度认知水平，促进护理事业的良好发展。

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1671-8194（2014）21-0380-02