孙海涛吕念春*

（1 山东省烟台毓璜顶医院莱山分院妇产科，山东 烟台 264003；2 山东省烟台毓璜顶医院莱山分院普外科，山东 烟台 264003）

妊高征的预防及护理体会

孙海涛1吕念春2*

（1 山东省烟台毓璜顶医院莱山分院妇产科，山东 烟台 264003；2 山东省烟台毓璜顶医院莱山分院普外科，山东 烟台 264003）

目的研究对妊高征的预防及护理方法，探究其临床疗效。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的妊高征的孕妇80例，对其临床资料进行回顾，实施预防及护理干预措施，观察其临床疗效。结果80例妊高征孕妇中，1例胎盘早剥，1例出现子痫症状，在药物治疗之后实施剖宫产，其余79例患者自然分娩37例，剖宫产41例。结论妊高征对孕妇与婴儿会造成不利影响，而该病发病率较高，实施预防与护理干预方案，可有效控制患者病症，其疗效显著。

妊高征；孕妇；预防及护理

妊高征是指妊娠期孕妇持续出现的一种以高血压、水肿及蛋白尿为表现症状的综合征，又被称为高血压综合征。该病症严重者可能会出现昏迷、抽搐、母婴死亡等现象，严重威胁着母婴身体健康，导致母婴死亡[1]。妊高征在我国孕妇中的发病率较高，其发病率可到达9.4%，常见于年龄低于18岁或超过35岁的孕妇、初孕妇及伴有慢性高血压、糖尿病等孕妇中。因此在对妊高征早诊断、早预防，给予产妇高质量的护理，可有效预防并发症的发生，改善患者病症，对患者早日康复具有重要的临床应用价值[2]。为了更好探究妊高征的预防及护理方法，选取我院2013年1月至2014年1月收治的妊高征的孕妇80例妊高征患者作为研究对象，对其实施预防及护理干预，其临床疗效取得了满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

80例妊高征患者，年龄21～40岁，均龄为（26.53±5.67）岁，所有患者无心脏病、原发性高血压等并发症。妊娠期时间为25周以上，平均妊娠周数为（34.67±6.45）周。80例患者血压：收缩压141～180 mm Hg（1mm Hg=0.133 kPa），舒张压96～112 mm Hg。80例妊高征患者中，初产妇占比63.75%（51/80），经产妇占比36.25%（29/80），双胎妊娠4例，单胎妊娠56例，自然分娩37例，剖宫产43例。

1.2 研究方法

1.2.1 预防治疗：①对患者实行产前常规检查与孕期保健。妊娠早期对患者定期测量血压，在妊娠36周后，应每周观察患者血压、体质量、蛋白尿、头晕等症状，根据患者症状对患者实施预防措施。孕期保健一定保证患者每天的休息时间在10 h以上，可给给予患者苯巴比妥，按照3次/天，服用药量0.03～0.06克/次。孕期保健保证患者摄取充足的蔬菜、蛋白质等，对于铁剂、钙类等要及时的补充，对食盐适量摄取[3]。②护理人员应把握降压解痉、利尿等药物的服用剂量，准量给药。每次用药前要了解患者的尿量，膝键反射、呼吸等情况，然后根据情况方可适量用药，若出现中毒症状应立即用10%葡萄酸钙静脉注射。③若病症较轻，患者孕期检查次数要增多，对病症及时控制。患者休息应以侧卧为主，使子宫向左移位降低下腔静脉压迫程度，利于胎盘血液循环。

1.2.2 护理方法：①对患者进行严密病症护理观察，产前定时检查。医护人员要密切观察患者病症，监测患者体征，重点观察监控患者呼吸、血压及尿量情况，询问患者有无头痛、眼花、心慌、胸闷等症状。若患者年龄在20岁以下或35岁以上，且营养不良、贫血、羊水过多、有高血压家族史等症状，要对其进行重点护理监控，实施每天早中晚测量其血压。②在饮食护理中，对妊高征患者以高维生素、高蛋白、无刺激食物为主，若其病症不严重，则可适当控制盐的摄入。对病症较为严重患者要严格控制钠盐的摄入，不超过3克/天，进食或尿量少的患者应静脉注射高渗葡萄糖补充营养，适当应用利尿剂。③室内环境要优雅、安静、清洁，以便使患者心情舒畅，提高患者休息睡眠质量。室内空气流通，以便使室内空气清新，使患者感觉一股清晰的气息。室内尽量避免一切外来的声、光和烟熏等刺激，以免给患者休息与心理带来极大负向影响，不利于患者病症的稳定。指导和协助患者休息卧姿，以便维持子宫和胎盘正常血供[4]。④对患者实施心理护理，在患者入院时热情接待、语气和气可亲，尽量满足患者的住院要求。对患者心中疑虑要及时详细解答，安慰患者不要担忧，给患者讲解该病症的相关知识，使患者对其科学认知，以便消除困惑与担忧的心理。与患者及时沟通，建立朋友式的医患关系，通过谈心的方式及时消除患者住院的紧张惧怕等不良心理。另外护理人员要重视患者主诉，耐心解答患者的问题，尽量满足患者的合理需求，以便使其感觉到被尊重，增强治疗的信心。

2 结 果

80例妊高征孕妇中，1例胎盘早剥，1例出现子痫症状，在药物治疗之后实施剖宫产，其与79例患者根据实际情况，自然分娩37例，剖宫产41例。

3 讨 论

妊高征是产科常见并发症之一，可导致的产妇子痫、心力衰竭、肾功能衰竭等，对孕妇与婴儿的健康状况与生命质量危害极大，严重者可致患者死亡。治疗该病除了积极预防治疗，还需要科学的护理干预[1-4]。本文的预防治疗主要包括行产前常规检查与孕期保健、对病症进行相应的药物治疗、对轻度病症患者的监控等，对患者实施积极有效的预防治疗措施，可以有效改善患者病症与预防患者病症恶化。为了改善及巩固患者的防治治疗疗效，还必须对患者实施相应有效的护理措施。本文护理干预措施主要包括病症观察护理、饮食护理、室内环境要求、心理护理等，这些护理干预改善了患者的生活环境、生活习惯、遵医行为、心理负向情绪等，有利配合患者的预防治疗，预防各种并发症的发生与促进患者早日康复。对于妊高征患者的护理要从分娩前开始直到分娩后患者身体复原，这样才能够更好改善防治与护理的临床疗效。

本文研究显示80例妊高征孕妇中，1例胎盘早剥与1例出现子痫症状，在药物治疗之后实施剖宫产，在药物治疗之后实施剖宫产，患者均无生命危险；其余79患者根据实际情况也均顺利产下婴儿。这说明预防及护理干预对改善患者病症疗效显著，为减少围生期患者死亡起重要作用。

[1] 向玉清.妊高征产妇的护理体会[J].医学信息,2012,7(25):119-200.

[2] 郭荣琳.妊高征产妇的护理[J].医学信息,201,9(24):6282.

[3] 安瑞兰,秦艳,于乐爱.妊高征孕产妇临床观察及护理体会[J].中国卫生产业,2012,9(31):49.

[4] 金松日,崔今顺.妊高征的预防及护理体会[J].中国实用医药,2010, 31(5):209-210.

R473.71

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1671-8194（2014）21-0311-02

*通讯作者：E-mail：502045389@qq.com