王立春

（辽宁省凌源市中医院，辽宁 凌源 122500）

中西药物治疗慢性妇科炎症的临床效果比较

王立春

（辽宁省凌源市中医院，辽宁 凌源 122500）

目的比较中西药物结合治疗慢性妇科炎症的临床效果。方法选取我院2009年11月至2012年12月间收治的150例慢性妇科炎症患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各75例。对照组采用常规西药治疗模式，观察组实施中西药物结合治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果治疗结果显示两组患者的炎症、痛经、月经不调、乳房胀痛等症状得到了明显的改善，且观察组患者治疗效果明显优于对照组，两组数据结果比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中西药物结合治疗慢性妇科炎症具有良好的临床效果，并能够有效的提高治疗的安全性和有效性，尤其是对于年轻具有生育要求的女性，值得在临床应用上推广。

中西药物结合；治疗；慢性妇科炎症；临床效果

如今，由于各方面原因使得妇女在日常生活中常常会患上各种妇科炎症，对妇女的身体健康和生活质量造成了严重的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2009年11月至2012年12月间收治的150例慢性妇科炎症患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组各75例，观察组中最大年龄为51岁，最小年龄为16岁，平均年龄（34.56±3.11），有50例患者为妇科炎症，包括15例盆腔炎，19例附件炎，7例阴道炎，9例宫颈炎。另外25例患者分别表现出不同程度的痛经、月经不调和乳房胀痛；对照组中最大年龄为50岁，最小年龄为15岁，平均年龄（34.68± 3.09），有48例患者为妇科炎症，包括16例盆腔炎，18例附件炎，6例阴道炎，8例宫颈炎。另外27例患者分别表现出不同程度的痛经、月经不调和乳房胀痛。2组患者年龄、性别、临床表现等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义P＞0.05。

1.2 方法

对照组采用常规西药治疗模式，观察组实施中西药物结合治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。对照组：主要是对患者进行静脉滴注，滴注药物为：250 mL生理盐水，5 g氨苄青霉素，250 mL甲硝唑注射液，每天静脉滴注1次，持续滴注1周～10 d[1，2]。观察组：由于慢性妇科炎症大多数属于湿热型，因此采用中药治疗的原理主要是以清热利湿，活血化瘀为主，如果患者属于寒凝气滞的类型，则对于患者的治疗主要以温经散寒，行气活血为主。在本次治疗中我院中医科自拟化瘀散结汤加减。使用药物主要包括：延胡索、牡丹皮、枳壳、当归、木香、桃仁、青陈皮、红花、川芎、赤白芍、柴胡各10 g，败酱草和黄芪各30 g，板蓝根l5 g，莪术和三棱各10 g，炙甘草6 g，每天1剂，持续服用20剂，如果患者月经来潮则停止服用[3]。

对于妇科炎症的患者实施盆腔灌注疗法，同时根据患者的炎症类型和炎症程度选择不同 的处方。处方类型包括：处方1∶4000 u糜蛋白酶针，250 mL生理盐水，16万～24万u庆大霉素针，4～5 g头孢噻肟钠针，另外是250 mL的0.2%甲硝唑注射液；处方2∶4000 u糜蛋白酶针，250 mL生理盐水，5～10 mg地塞米松针，16万～24万u庆大霉素针，2～3 g头孢曲松钠针，以及250 mL的0.2%甲硝唑注射液。治疗过程中首先让患者排空尿液，平卧膨腹，按照常规方式进行腹腔穿刺消毒，穿刺位置选择左侧脐与髂前上棘连线1/3处，腹穿针选用的是苏州碧迪医疗器械厂生产的一次性腹穿针，大小为1.3 mm×48 mm，穿刺过腹膜即可接 通药液，滴注的速度为每分钟l50～200滴。灌注频率为每周进行1次，3次为1个疗程，患者治疗1个疗程后可通过彩超复查，如果包块未完全消失，可再行第2个疗程，如果持续治疗2个疗程依然包块依然没有完全消失则停止灌注。

1.3 效果判定标准

显效：患者自觉症状消失或明显减轻，经妇科检查显示呈阴性；好转：患者自觉症状好转，但并未消失，经妇科检查附件压痛减轻，炎症病灶缩小增厚附件变薄。无效：症状与体征无变化。

1.4 数据处理

将本次统计调查的实验数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计量资料以均数±标准差表示，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

治疗结果显示两组患者的炎症、痛经、月经不调、乳房胀痛等症状得到了明显的改善，且观察组患者治疗效果明显优于对照组，两组数据结果比较差异具有统计学意义P＜0.05。

3 讨 论

随着我们生活环境的变化，我们的生活方式也在慢慢的发生着变化，在日常生活中的各种妇科疾病发生率也居高不下。慢性妇科杂症会对女性的健康和生命安全造成严重的威胁。在过去的时候对妇科疾病也广泛采用西药治疗。然而西药治疗妇科杂症的效果却并不乐观，并且还会产生较大的不良反应，同时，很多西药尤其是抗生素往往会产生耐药性并破坏菌群平衡。虽然普通洗液栓剂具有一定得消毒杀菌作用，但是它局限于外部使用，使得药力无法深入，只解决表面问题，无法祛除根本。这也是西药的局限性，只能有针对性的治疗某一种疾病，达不到除根的目的。这往往会耽误女性的最佳治疗时期，疾病加剧会导致免疫力会持续下降，甚至会对卵巢造成影响，因此，选择合理的药物和治疗方案对于治疗妇科炎症和维护女性健康有着至关重要的作用。

从中医角度上分析，妇科炎症的盆腔炎性包块属于“癌积”范畴，通过药物来活血化瘀。软坚散结，行气止痛，扶正消水，并根据患者的健康状况和病情轻重加减药物，从而达到治疗效果。而盆腔灌注疗法主要针对妇科常见的盆腔炎症性疾病而研究出的一种新型治疗方法。这种方法充分考虑了炎性病变的基本情况，结合针灸的原理与药物杀菌效果消除炎症，具有良好的效果，并能够提高治疗的安全性和缩短治疗时间。

[1] 黄颖红.中西药物治疗慢性妇科炎症的临床效果比较[J].求医问药(下半月),2011,9(9):290.

[2] 史成和.高忠英教授学术思想与经验总结及运用数据挖掘方法对慢性胃炎用药规律的研究[D].北京:北京中医药大学,2011.

[3] 《医药论坛杂志》2010年第31卷分类总索引-按《中国图书馆分类法》(第四版)[J].医药论坛杂志,2010,31(24):207.

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1671-8194（2014）21-0264-02