李春兰

（河南中医学院第一附属医院，河南 郑州 450000）

痰热清治疗小儿反复呼吸道感染的疗效研究

李春兰

（河南中医学院第一附属医院，河南 郑州 450000）

目的通过比较研究，探讨痰热清注射液在治疗小儿反复呼吸道感染的效果。方法从我院2009年10月至2012年10月间接诊的病患中抽取100例患儿，随机分为治疗组和对照组，每组各50例，对照组施行常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上联合施行痰热清注射液注射。并进行跟踪随访，1年后观察两组疗效。结果在两组治疗中，治疗组显效率为70%，有效率20%，无效率为10%，总有效率为90%。而对照组的显效病患为15例，显效率为30%，有效病患21例，有效率为42%，无效病患为14例，无效率28%，总有效率为72%。治疗组治疗效果明显好于对照组。结论通过对比研究，我们可以发现在治疗反复呼吸道感染时，痰热清注射液治疗效果好，值得推广使用。

痰热清；反复呼吸道感染；疗效

反复呼吸道感染是一种常见病，我们一般将1年时期内频繁发生呼吸道疾病定为反复呼吸道感染[1]。儿童是反复呼吸道感染的多发人群，临床上将反复呼吸道感染的小儿病患称为“复感儿”。小儿反复呼吸道感染的患病原因较多，常见病因主要有急慢性感染和环境因素[2，3]。儿童反复呼吸道感染治疗困难大，对儿童照成的伤害持久，令人家长和患儿十分头痛。临床上，常规治疗只要是对症治疗，主要以缓解症状为主，对于非反复呼吸道感染有一定效果但是对呼吸炎症的反复频繁发作往往改善较小。痰热清注射液是一种通过高科技手段提取的中药制剂，其以熊胆粉、黄芩、山羊角、金银花为主要成分，具有抗病毒、抗炎抑菌，增强免疫力的功能[4]。我们通过对100例患儿的对比性研究，判断痰热清注射液的治疗疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2009年10月至2012年10月间接诊的病患中抽取100例患儿，其中男性为75例，女性25例，年龄为1～5岁，所有病例均被确诊为反复呼吸道感染患者，均符合1987年（成都）全国小儿呼吸道疾病学术会议制定的反复呼吸道感染的诊断标准，随机分为治疗组和对照组，每组各50例，两组在年龄性别等无显著差异，不具备统计学意义。对照组施行常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上联合施行痰热清注射液注射。并进行跟踪随访，1年后观察两组疗效。

1.2 方法

我们对50例对照组病患施行补液、消炎、抗病毒等综合对症治疗，对50例治疗组病患我们在施行对照组的对症治疗的基础上加用痰热清针剂（生产厂家名称：上海凯宝药业，药品批准文号：国药准字Z20030054）1 mL治疗，两日注射1次，以2个月为1个疗程。半年后加强1个月。

1.3 疗效标准

我们采用的标准分为显效、有效及无效。显效为用药后1年上呼吸道感染在3次以下，无下呼吸道感染；有效为用药后一年上呼吸道感染在4次以下，下呼吸道感染在1次以下；无效无用药后发病频率无明显变化及治疗难度无改变。总有效率为显效和有效之和。

2 结 果

通过治疗，治疗组50例反复呼吸道感染的病患中，有35例在用药1年后上呼吸道感染在3次以下，无下呼吸道感染；有10例在用药1年后上呼吸道感染在4次以下，下呼吸道在1次以下；有5例用药后发病频率和治疗难度无变化。治疗组显效率为70%，有效率20%，无效率为10%，总有效率为90%。而对照组的显效病患为15例，显效率为30%，有效病患21例，有效率为42%，无效病患为14例，无效率28%，总有效率为72%。治疗组治疗效果明显好于对照组，两组比较χ2=10.56，P＜0.05，两组对比结果具有统计学意义。

3 讨 论

反复呼吸道感染是指呼吸道感染过于频繁，超过正常范围的呼吸道疾病。小儿是反复呼吸道感染的常见人群。小儿反复呼吸道感染的发病机制复杂，无论原发性免疫缺陷还是继发性免疫缺陷都能造成小儿反复呼吸道感染，小儿微量元素缺乏、急慢性感染、环境因素等都可能造成小儿反复呼吸道感染。其中又以急慢性感染和环境因素为发病主要病因[5]。2岁以内的复感儿发病率最高，随年龄的增长，发病率会相应下降。有统计数据显示，复感儿每年呼吸道感染发病次数远远超出健康儿童，平均为健康儿的4.5倍。复感儿除了易发呼吸道疾病外，还多有食欲缺乏、盗汗、体质量不增、面色萎黄等表现。有研究显示，母乳喂养的孩子较人工喂养的孩子免疫力更强，患反复呼吸道感染较少。研究还显示，长期挑食偏食及耐寒力差的小儿容易患呼吸道感染[6，7]。近年来，城市空气质量下降，雾霾等恶劣天气状况较多，小儿因大气污染而得呼吸道疾病病例有所增加。

痰热清注射液是由上海凯宝药业生产制造的一种中药二类新药，其成分有熊胆粉、黄芩、山羊角、金银花等。研究表明，痰热清注射液有抗病毒、抗炎抑菌，降热镇惊等功效，能很好地加强患儿免疫力，对于小儿呼吸道感染有很好的作用，且无明显不良反应。痰热清注射液在治疗小儿反复呼吸道感染时，能对机体进行多方面的调节和修复，具备见效快，疗程短的有点，且其价格低廉，适合推广使用[8-10]。

从我们的研究中，显示治疗组显效率为70%，有效率20%，无效率为10%，总有效率为90%。而对照组的显效病患为15例，显效率为30%，有效病患21例，有效率为42%，无效病患为14例，无效率28%，总有效率为72%。治疗组治疗效果明显好于对照组，两组对比结果具有统计学意义。由此表明，痰热清可有效地减少及预防呼吸道感染的发作。在对小儿反复呼吸道感染的治疗中，它具有近期和远期效果佳的优势。此药为纯中药制剂，安全可靠，价格低廉，值得临床广泛推广。

[1] 雷载权,张延模.中华临床中药学[M].北京:人民卫生出版社,1998: 1723.

[2] 王全权,陈海林,宗芳,等.痰热清注射液治疗女性急性单纯性尿路感染疗效观察[J].中国中医急症,2008,17(2):173-174.

[3] 周夏飞,黄秀萍,王秋林,等.痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作期临床体会[J].中国中医急症,2009,18(1):121.

[4] 黄荣柏,黄效廷,胡锡琼.痰热清注射液防治急性重症胆管炎并发呼吸功能衰蝎临床观察[J].中国中医急症,2006,15(l):23-24.

[5] 尹雪玲,连秀华.机械通气治疗新生儿呼吸衰竭42例临床观察与护理[J].治疗实践与研究,2009,6(8):53-54.

[6] 王登艾.氨茶碱联合苯巴比妥钠防治早产儿呼吸暂停的疗效观察及护理[J].护理实践与研究,2012,9(19):50-52.

[7] 彭瑞芳,马朝阳.头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗下呼吸道感染疗效观察[J].慢性病学杂志, 2010,12(4):321-322.

[8] 陈旭,聂群才.痰热清注射液治疗肺炎84例疗效观察[J].中国药物与临床,2007,7(2):152-153.

[9] 张超.痰热清治疗急性胆囊炎的疗效观察[J].中华临床医药卫生杂志,2006,4(1):71-72.

[10] 黄登鹏,彭卫平,陈少武,等.痰热清注射液治疗重症急性胰腺炎抗炎作用观察[J].中国中医急症,2005,14(2):117.

R272

B

1671-8194（2014）21-0257-02