贺 艳

（白山市中医院铁路分院预防保健科，吉林 白山 134300）

观察并探讨口腔综合保健预防儿童龋齿的临床效果

贺 艳

（白山市中医院铁路分院预防保健科，吉林 白山 134300）

目的本研究主要就口腔综合保健在预防儿童龋齿方面的临床效果展开分析讨论，以此来为儿童龋齿的预防提供参考意见。方法选择我院牙科2011年10月至2012年10月所收治的100例患儿作为研究对象，根据患儿的入院顺序将其均分为对照组与观察组，对照组的患儿在入院后给予常规口腔保健，观察组患儿在入院后给予综合性口腔保健，所有患儿均完成了为期半年的随访，对两组患儿的保健效果以及龋齿发生率进行比较。结果两组患儿的龋齿发生率存在明显差异，具有统计学意义，P＜0.05。结论在对儿童的口腔进行保健处理时，口腔综合预防可以在一定程度上降低儿童出现龋齿的概率，其临床应用价值较高，可以进行推广并普及使用。

儿童龋齿；保健预防；口腔保健；临床疗效

大量的研究资料显示，通过对龋齿进行早期预防，不仅有利于儿童的口腔健康，而且对于儿童的生长发育也有一定的促进作用[1]。本研究将对我院牙科2011年10月至2012年10月所收治的100例患儿的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院牙科2011年10月至2012年10月所收治的100例患儿作为研究对象，其中有35例女孩，65例男孩，所有患儿的年龄为2～17岁，平均年龄为10岁。根据患儿的入院顺序将其均分为对照组与观察组，两组患儿的年龄、性别、病程等一般资料存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

①观察组：患儿在入院后，护理人员必须先对患儿的监护人或家长了解患儿的基本情况，其中主要包含了饭后是否漱口、是否使用儿童专用牙刷、刷牙次数、刷牙时间以及刷牙方法等。然后根据世界卫生组织关于龋齿检查以及诊断的相关标准来对其进行诊断，即让儿童在其监护人或家长的协助下取自然直座位，在自然光下利用平面口镜、口腔CPI探针等进行检查。对于乳牙正常且未出现龋齿的儿童，可以根据其具体情况对其行氟离子透入法以及窝沟封闭术来对其进行口腔护理，告知患儿的监护人或家长在患儿的日常饮食中加入适量奶蛋类以及海产品，以此来提高患儿对钙元素的摄入量，提高乳牙的钙化程度。叮嘱患儿的监护人或家长帮助患儿建立良好的生活习惯，并告知他们在患儿换牙过程中的注意事项，同时还必须告知其牙齿日常保健的相关事项。②对照组：患儿在入院后，护理人员必须先对患儿的监护人或家长了解患儿的基本情况，其中主要包含了饭后是否漱口、是否使用儿童专用牙刷、刷牙次数、刷牙时间以及刷牙方法等。然后根据世界卫生组织关于龋齿检查以及诊断的相关标准来对其进行诊断，即让儿童在其监护人或家长的协助下取自然直座位，在自然光下利用平面口镜、口腔CPI探针等进行检查。

1.3 观察指标

在完成相应的口腔保健处理后，所有患儿均完成了为期半年的随访，对两组患儿的保健效果以及龋齿发生率进行比较。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0软件对本研究的数据进行统计学分析，计数资料的对比用χ2检验，而计量资料的对比用t检验，P＜0.05说明差异具有统计学意义。

2 结 果

在经过为期半年的保健护理后，观察组患儿中，有47例患儿的牙齿正常，其牙齿正常率为94%；3例患儿出现了不同程度的龋齿，其龋齿发生率为6%。对照组患儿中，有32例患儿的牙齿正常，其牙齿正常率为64%；18例患儿出现了不同程度的龋齿，其龋齿发生率为36%。两组患儿的龋齿发生率存在明显差异，具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨 论

龋齿是牙体被蛀蚀、毁坏后逐渐形成的牙病，此类疾病在人群中的发病率相对较高，且在儿童中较为常见。目前，世界卫生组织已经将龋齿列为人类必须重点防治的三大疾病之一，通过对龋齿进行有效的预防可以降低其发病率[2]。

龋齿是一种以食物、宿主以及细菌为主要致病原因的疾病，导致患者发生龋齿的首要条件就是口腔细菌，这也是其必要因素。由于儿童正处于生长发育的关键阶段，当其身体内的维生素、铁元素、磷元素以及钙元素缺乏时，就会导致患者牙齿的钙化程度大大降低，最终使患者的牙釉质出现发育不全的情况，当其受到细菌侵蚀时就会逐渐发展成为龋洞。当儿童发生龋齿时，会导致其儒雅出现过早缺失或龋坏的情况出现，对儿童颌骨以及咀嚼功能的正常发育造成严重的负面影响，情况严重时还会导致儿童出现恒牙发育异常的情况出现。基于此，在对儿童的口腔健康进行处理时，一定要对龋齿进行科学有效的防护，以此来帮助为儿童口腔以及颌面部的正常、健康发展提供有力的保障。

口腔综合保健预防的主要目的就是减少儿童口内的有害细菌，乳牙出现细菌侵蚀的情况，避免乳牙在恒牙萌出时出现异常情况，此类预防方法的效果十分显著，有学者在其报告中经统计分析发现，经过口腔综合保健预防治疗后的儿童发生患龋齿的概率仅为2.0%。在对儿童进行口腔综合保预防中，不仅需要医护人员的叮嘱和建议，同时监护人或家长还必须从旁协助。家长或监护人需帮助儿童提高口腔卫生意识和行为，培养儿童培养良好的生活习惯和意识，提高儿童对钙和其他营养素的摄入吸收来增强乳牙的钙化能力和抗病能力，医护人员需认真帮助儿童进窝沟封闭术、氟离子透人法的口腔护理以保证儿童的乳牙。

儿童龋齿的发展较为迅速，其发病状况主要起源于牙冠，随着病情的进一步发展，就会出现龋洞，最终使患儿的牙冠彻底破坏。患儿在发病初期，其牙釉质会逐渐变为浅褐色，其表面较为粗糙，患儿不会出现疼痛或其他不良反应。对于此类患儿，如不及时采取有效的措施来对其进行积极治疗，当龋洞靠近压髓时，一旦受到外界刺激，患儿就会出现明显的疼痛感，情况严重时，还会发展成为疼痛剧烈的根尖炎。

本研究的结果显示，通过对患儿进行相应的口腔保健预防处理后，观察组患儿的龋齿发生率为6%，而对照组患儿的龋齿发生率为36%，它们之间的龋齿发生率存在明显差异，具有统计学意义，P＜0.05。本研究的这一结果与某些学者在其研究报道中的结果基本一致。

综上所述，在对儿童的口腔进行保健处理时，口腔综合预防可以在一定程度上降低儿童出现龋齿的概率，其临床应用价值较高。因此，在对儿童进行龋齿预防时，可以对口腔综合保健预防的方式进行推广并普及使用。

[1] 胡锦霞.口腔综合保健预防儿童龋齿的效果分析[J].中国保健营养,2012,22(12):1947.

[2] 张天怀.氟保护漆结合窝沟封闭剂预防儿童龋齿效果的临床效果研究[J].中国卫生产业,2012,11(31):109.

R780.1；R781.1

B

1671-8194（2014）21-0154-02