张静玺，马铁明

(辽宁中医药大学，辽宁沈阳110033)

针灸在中国已有数千年悠久历史，涵纳着大量的实践观察、知识体系和技术技艺，具有鲜明的汉民族文化与地域特征。辽宁省地处边陲，是多民族聚居区，形成了不同于中原文化的独特北方文化，中医药文化的发展也有自身独到特点。新中国成立以来，辽宁省的中医事业得到了较大发展，涌现了大批针灸名医，其中以彭静山、马瑞林以及王品山为代表，现介绍如下。

1 彭静山

1909年出生于辽宁省开原县，自幼对祖国医学产生了浓厚的兴趣，16岁时在刘景川创办的“兴仁医学社”读医书，他的针灸启蒙老师是“神针”唐云阁先生。19岁时拜一代名医马二琴为师，深入学习了2年，并提高了文学素质，能文能诗。22岁时开业行医，曾在满洲医科大学和中医进修学校学习西医两年。曾任辽宁中医学院针灸教研室主任、辽宁中医学院附属医院副院长等职。彭静山先生中、西医各种学说兼收并蓄，不偏重某家，也不轻视某家，用针贵在灵活，针药并用。并提出针灸六要:辨证精，取穴准，手法明，善妙用，病适应，贵于恒。

1.1 创“眼针疗法”

彭静山教授1970年开始眼针的研究，结合《内经》关于眼与脑、脏腑、经络联系的论述，提出“眼络于脑，通调脏腑”假说，并结合八廓八卦确立了眼周八区十三穴。通过观察白睛脉络颜色、形态变化以诊断疾病，根据变化及辨证在眼眶周围针刺以防病治病。多年来的研究和临床实践证实，对脑血管意外所引起的偏瘫、麻痹，及各种部位的扭伤疼痛、坐骨神经痛、头痛、高血压等，都有显著疗效［1］。有的中风偏瘫者，行眼针治疗后可以立即离床行走，剧烈疼痛者可止痛。彭静山教授因此被日本《朝日新闻》誉为“当代针圣”。“眼针疗法”获国家中医药管理局科技进步二等奖，并纳入“八五”期间“金桥计划”［2］。“眼针疗法”的问世引起了国内外学者的极大关注，丰富了中医学的望诊内容，填补了针灸学眼针治疗的空白，为祖国医学的发展做出了卓越贡献。

1.2 诊疗经验

彭静山教授用针灸治病，首重辨证。提出“一点二穴三线四面”取穴法、“七方十剂”取穴法，针刺手技十五种、不同针具十三种刺法。用针手法是“进针不痛，出针不觉”。应针就针，应灸就灸。主张取穴少，用针细，随症应变。如截根疗法只取2穴，此外如四种交经缪刺、截根疗法、甩针挂钩疗法、正口㖞的口围四穴、落眼睑的三睑疗法、十秒钟降压的降压十法、八种循经取穴、一穴治病、无痛扎针等是其多年的临床经验［3］。由于篇幅原因，不做详细介绍。

1.3 著述

彭静山教授一生手不释卷，治学严谨，一丝不苟。他认为做为一个医生必每天治病，每天读书。他一生著医书20余本，在国内外发表中医药、针灸论文130余篇。其中用现代汉语编写了《简易针灸疗法》，促进了建国初期针灸的普及和推广，《眼针疗法》、《针灸秘验》亦成为针灸工作者必读书。

2 马瑞林

1922年出生于辽宁省北镇县。幼读私塾十载，受其叔父老中医马玉旬的熏陶，奠定了学医的志向，后承辽西名医王慧民亲授，问诊候脉，渐悟岐黄之术。1941年悬壶故里，1952年在卫生部直属北京中医进修学校师资班学习，1955年至1958年再度赴京，先后随同岳美中、高凤桐、孙惠师等名老中医学习。曾担任辽宁中医学院针灸教研室主任、中国针灸学会常务理事、辽宁省针灸学会会长等职。先后赴也门、苏联等国进行针灸治疗和教学工作，并为埃及总统府代培留学生，1985年被授予优秀教师称号。马瑞林教授长期潜心于传统针刺手法的研究，曾研制出当时国内仅有的大型平面电动经络经穴模型教具。他主张以整体观念、辨证论治为基础，循经取穴为准则，治神守神，驭气调经，灵活运用传统针刺手法来治疗疾病。

2.1 驭气调经法

马瑞林教授认为临床疗效的取得，应以手法为最，手法得当，效如桴鼓。在临床上擅长传统针刺手法，将“通经”、“导气”理论结合自己的实践经验，创造性地提出“驭气调经法”，以“激发、促进、控制”得气，并使得气向预定方向传导。多年的临床实践证明，诸如合谷、足三里等肢体远端穴位，采用灵活的针刺手法，在保证针感的基础上，使“气至病所”，可提高临床疗效。笔者导师马铁明教授即为马瑞林教授之子，继承了其父的“驭气调经法”，余常侍诊，有幸见证了此法的神奇疗效。

2.2 诊疗经验

马瑞林教授虚心学习古人的经验，根据患者病情变化需要，针药并用，灵活运用多种疗法提高疗效，并能双手同时进针。特别对中风、眩晕、失眠、面瘫、神经官能症等有丰富的治疗经验。马老认为治疗眩晕当以清头明目、开窍醒神为先导，继以培补三阴而收工，自获殊效［4］。治疗面瘫早期宜用补法，轻刺激，配合艾灸疗法可提高疗效，尤其对病程长者，加灸疗更好，但早期应用薰药、割治、火针、电针等方法治疗的，恢复较慢，也不宜采用易损伤神经纤维的雀啄法［5］。对于小儿面瘫患者，取穴宜少而精，刺针宜少而轻快，针刺手法宜轻不宜重，运用单刺法配合“驭气调经法”治疗疗效明显［6］。马瑞林教授提出，宋代马丹阳的“担”、“截”法只是取穴的方法，与补泻无关，补泻是由于应用不同的针刺手法作用于穴位而实现的［7］。实为取穴之法的新见解。

2.3 著述

马瑞林教授喜静，寡言，治学严谨，经验丰富，著述颇多。在国内外发表有较高水平的学术论文50余篇，其中《经络感传激发控制的临床研究》、《经络感传与针刺止痛关系的研究》获省科协二等奖，并发表于美国《国际针灸临床杂志》。编撰了《中国传统针刺手法选编》、《梅花针疗法》、《针法灸法学》、《针灸学》等八部针灸医学著作。

3 王品山

1920年出生于辽宁省海城县，自幼从父学医，后拜师刘润棠学习针灸。熟读中医经典著作，颇有心得。曾担任辽宁省针灸学会理事、中国针灸学会经络研究会顾问等职。王品山教授长期潜心于经络和奇经八脉的研究，他认为经络是以气为主体的周身循行网络系统，其循行过程，即“炼精化气，炼气化神”的过程，是生命机体组织结构，自身整合调控的机制系统。因此，他主张切循经络信息反映，检查经络腧穴变异客观指征，进行经络辨证，用经络理论指导针灸临床［8］。

3.1 循经传导声信息

王品山教授自创“经络穴位压诊计”，以声发射为经络感传的客观指标，首先发现了循经传导声信息，验证了经络感传现象和十二经在四肢的循行线的客观存在。其声源，可能是由于激发，使身体局部一定深度的某些介质发生传导、改变常态以导致震动而产生的，具有激发性和传导性，其传导可能与血管(血流)搏动、皮肤组织之外的其他软组织及功能有关，不依赖于中枢神经的反射活动，也不是来源于肌肉的收缩声［9］。循经传导声信息的发现，为探讨经络本质开辟了一条新的途径。

3.2 诊疗经验

王品山教授认为针灸临床的关键在于掌握病机，明确部位，施用手法，三者缺一不可。王老对奇经八脉的研究与运用有独到见解，治疗另辟蹊径，以取穴少而精为特点。临床选穴以八脉穴为主，十二经穴为辅，经治痛经多例，凡属于冲脉运行不畅，导致气滞血瘀而痛者，公孙有显著压痛反应，独取公孙配关元，即可根治［10］。

3.3 著述

王品山教授撰写了《简易针灸学》，发表论文20余篇，其中十四经感传线路的研究获卫生部乙级科技成果奖。

4 小结

三位教授为辽宁省同时期针灸名家，且同在辽宁中医药大学教书育人，他们学术上互有交融而又独立自成体系，其各自流派的形成背景、诊疗特点以及发展现状，体现了辽宁现代针灸流派的特色，总结如下。

4.1 形成背景

①均为“师承”，耳濡目染，熟读经典，经验丰富。彭老和马老后又经过院校进修，更好的服务于以后的教学、科研和医疗工作;②启古纳今，勤学苦读，精研医理，有各自独到的见解，尤注重养生;③临床经验颇为丰富，能在古人诊疗经验的基础上，继承并创新。以上三点为其流派形成打下良好基础。

4.2 诊疗特点

①均注重经络辨证，辨证准确;②取穴精炼，疗效好，见效快，减少患者痛苦，能一针治好绝不用两针;③注重针刺及行针手法以提高疗效;④方法灵活，针药并用，并常结合现代诊疗方法以辅助诊疗。

4.3 发展现状

三位教授在海内外享有盛誉，著述颇丰，为后人研习其学术思想及诊疗特点提供很大的帮助。三老在辽宁中医学院(今辽宁中医药大学)创院初期，即担任针灸教学、科研和临床工作，为国内、外培养出大批针灸名家，可谓桃李满天下。目前，后人对其流派理论与实验研究络绎不绝，如研究彭氏眼针的《从历代主要中医眼科专著中挖掘彭氏眼针形成的理论基础》等。

［1］李云香.谈谈眼针［J］.中医函授通讯，1986(12):806－807

［2］王山而.老骥伏枥，献身岐黄［J］.家庭中医药，1995(6):5－7

［3］彭静山.杏林回顾50年［J］.云南中医杂志，1981(5):33－34

［4］赵松.马瑞林教授针灸治疗眩晕经验撷要［J］.针灸临床杂志，1994，10(2):6 －7

［5］马瑞林，杨元德.针灸治疗周围性面神经麻痹1195例的临床观察［J］.云南中医杂志，1981(5):33 －34

［6］马瑞林，李眉，李群芳.单刺法治疗小儿面瘫及理论探讨［C］//世界针灸学会联合会成立暨第一届世界针灸学术大会论文摘要选编，1987:36

［7］马瑞林.运用马丹阳“担”、“截”法临床体会［J］.中医函授通讯，1987(3):42－43

［8］王品山.针灸临床的经络辨证［J］.中医药学刊，2006，24(8):1440－1441

［9］朱凤云.经穴声信息传导的实验研［J］.辽宁中医杂志，1984(1):34－39

［10］王品山.痛经证治［J］.中医杂志，1988(9):4－8