王丽娜 潘 飞 王东平新乡医学院第二附属医院早期干预二科，河南新乡 453002

文拉法辛联合氨磺必利治疗难治性抑郁症的临床效果观察

王丽娜 潘 飞 王东平新乡医学院第二附属医院早期干预二科，河南新乡 453002

目的 探讨文拉法辛联合氨磺必利治疗难治性抑郁症的临床效果及安全性。 方法 按照数字随机法将本院收治的59例难治性抑郁症患者分为对照组（29例）和观察组（30例）。对照组给予文拉法辛治疗，观察组给予文拉法辛+氨磺必利治疗。8周后，比较两组的临床疗效，观察治疗前后两组患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分及副反应量表（TESS）评分情况。 结果 观察组总有效率为66.67%，高于对照组的44.83%，差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗4周后观察组的HAMD焦虑躯体化因子分、认知障碍因子分、睡眠障碍因子分及总分均较对照组明显下降（P<0.05或P<0.01）。治疗2周后观察组的HAMA评分明显低于对照组（P<0.05或P<0.01）。两组患者的不良反应差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 文拉法辛联合氨磺必利治疗难治性抑郁症的临床效果显著，疗效优于单用文拉法辛，不良反应少，值得临床推广应用。

文拉法辛；氨磺必利；难治性抑郁症；精神病学

难治性抑郁症指应用2种或2种以上不同类型的抗抑郁药足量、足疗程治疗后，仍不见效者[1]，占抑郁症患者的30%左右。文拉法辛是5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）再摄取抑制药，不良反应少，其缓释剂的临床疗效及抗焦虑作用已得到证实[2]，近年来文拉法辛及其联合方案治疗难治性抑郁症的疗效已被证实[3]。氨磺必利为非经典抗精神药物，具有独特的药理作用，作为治疗抑郁症的增效手段始见于20世纪80年代初[4]。本研究采用文拉法辛联合氨磺必利治疗难治性抑郁症，以探讨其可行性及安全性。……