中医多专业一体化平台在急性中风风痰瘀阻证中的应用1)
2014-01-23全亚萍常华军吴年宝陈顺中邢雪梅
中西医结合心脑血管病杂志 2014年9期
全亚萍,秦 磊,王 念,常华军,吴年宝,陈顺中,邢雪梅
循证医学发现“卒中单元”模式是治疗急性中风最有效的方法[1],将中医治疗技术及方药融入其中,建立具有中医特色的“多专业综合一体化”治疗平台,是否疗效更优,成为研究的热点。2011年2月—2012年3月对60例风痰瘀阻型急性缺血性中风患者分别采用两种模式治疗,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 60例急性缺血性中风风痰瘀阻证患者,采用随机数字表法分为中医多专业综合一体化治疗组和卒中单元模式对照组,每组30例。治疗组年龄(67.93±11.93)岁,男性16例,女性14例;对照组年龄(72.60±9.94)岁,男性13 例,女性1 7例。两组年龄经t检验,性别经χ2检验,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准
1.2.1 西医诊断标 参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》[2]。
1.2.2 中医诊断、疾病分期及中医证候诊断标准 根据中药新药临床研究指导原则(试行,2002年)[3]。主症:偏瘫,偏身感觉异常,意识不清,言语謇涩或者失语,口舌偏斜。次症:头痛,头晕,瞳神改变,目偏不瞬,饮水呛咳,共济失调;急性起病,在病发前多存在诱发因素,常出现先兆症状;发病年龄多在40岁以上。具备2个主症以上,或1个主症2个次症,结合起病诱因、先兆症状、年龄即可确诊;不具备上述条件,结合影像学检查结果也可确诊。
疾病分期标准,急性期:发病2周以内,中脏腑最长至1个月。
中医证候诊断标准:风痰瘀阻证,主症:半身不遂,言语謇涩或不语,口舌偏斜,感觉减退或消失。次症:头晕目眩,痰多而粘,舌质暗淡,苔薄白或白腻,脉弦滑。……
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