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卵巢卵泡膜细胞瘤MRI表现与病理对照分析

2014-01-22张惠美毛新峰沈小勇浙江省湖州市中心医院放射科湖州313000

浙江中西医结合杂志 2014年3期
关键词:信号

张惠美 毛新峰 沈小勇 周 玮 浙江省湖州市中心医院放射科 湖州 313000

卵巢卵泡膜细胞瘤MRI表现与病理对照分析

张惠美 毛新峰 沈小勇 周 玮 浙江省湖州市中心医院放射科 湖州 313000

卵巢肿瘤;卵泡膜细胞瘤;MRI;病理

卵巢卵泡膜细胞瘤(thecoma of the ovary,OT)是一种少见的卵巢良性肿瘤,主要由卵巢性索间质的特殊间胚叶组织向卵泡膜细胞分化而形成。临床上少见,约占全部卵巢肿瘤的0.5%~1%[1],临床表现无明显特征性,术前诊断比较困难。本文就16例卵巢卵泡膜细胞瘤患者的临床资料进行回顾分析,探讨MR表现,并与病理特点相对照,以提高该病的诊断正确性。

1 临床资料

1.1一般资料 搜集我院2009年1月—2012年12月经手术病理证实的16例卵巢卵泡膜细胞瘤,年龄43~64岁,平均(53.0±0.3)岁;其中5例无临床症状,经体检或其他检查发现,6例表现为下腹部胀痛,其中2例自检出下腹部包块,另外5例为绝经后阴道流血伴有下腹部痛。

1.2检查方法 采用GE 1.5THDe磁共振扫描仪,体部线圈,嘱咐患者适度充盈膀胱;扫描范围自肾门平面到耻骨联合下缘,所有病例先平扫后增强,均行DWI序列扫描;高压注射器静脉注入对比剂Gd-DTPA 0.1mmol/kg,注射速度1.5L/s。三期扫描:动脉期20s、实质期50s及延时期140s。扫描序列:SE T1WI序列,TR 450~800ms,TE 8~16s,NEXT=2,层厚5mm,间隔0~2mm,矩阵320×224,FOV 34~38;FSE T2WI序列,TR 3 000~6 000ms,TE 77~105ms,NEXT= 3~4,层厚5~8mm,间隔0~1mm,矩阵320×224,FOV 34~38。行轴面增强扫描,部分病灶加矢状面,LAVA序列,TR 5.3ms,TE 2.4ms,NEXT=1,层厚3~5mm,无间隔,FOV 34~38。注药后扫描检查先行常规轴面、冠状面、矢状面平扫。

2 结果

2.1MRI表现 ①部位、形态与大小:16例病例均为单发肿块,位于左侧附件区7例,右侧附件区9例;12枚呈类圆形或椭圆形,4枚呈分叶状;……

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