成人癫痫间患者生活质量及其影响因素研究进展
2014-01-21王秀锋何志义
卒中与神经疾病 2014年6期
王秀锋 何志义
2005年国际抗癫痫间联盟(ILAE)对癫痫间的定义为癫痫间是一种脑部疾患,其特点是持续存在能产生癫痫间发作的脑部持久性改变,并出现相应的神经生物学、认知、心理学以及社会学等方面的后果[1]。流行病学调查显示其患病率为5‰~7‰,全国约有650~910万癫痫间患者[2]。癫痫间对患者生活有破坏性影响,长期反复发作导致患者日常生活的受限。此外,社会歧视和婚姻、就业障碍也使患者产生了沉重的心理负担。癫痫间患者的自杀率几乎是一般人群的10倍[3]。目前,随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转换,患者的生活质量受到越来越多的重视。对癫痫间的治疗目标不再局限于发作的控制和症状的缓解,而是要在控制发作的同时,尽可能提高癫痫间患者的生活质量[4]。目前国外已对癫痫间患者的生活质量做了大量研究,本研究将对近几年成人癫痫间患者的生活质量及其相关影响因素作一总结。
1 成人癫痫间生活质量量表
目前常用的成人癫痫间患者特异生活质量量表包括QOLI E-89,QOLI E-31,QOLI E-10等。临床上使用最广泛的生活质量量表是QOLI E-31,它是QOLI E-89的精简版,由Cramer等[5]于1998年研制而成,涵盖了与癫痫间患者生活质量相关的31个条目,我国医务工作者任晓琳于2003将其翻译成中文版,并经考核有较好的信度和效度[6],31个条目共分为7个方面和1个总体条目,即发作的担忧、综合生活质量、情绪健康、精力/疲乏、认知功能,药物影响、社会功能和总体健康水平。总分越高则生活质量越高。……
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