余文娟 胡劲松

(江苏省无锡市第八人民医院急诊输液室，214001)

注射用细辛脑致过敏性休克一例

余文娟 胡劲松

(江苏省无锡市第八人民医院急诊输液室，214001)

细辛脑；过敏性休克；病例报告

细辛脑能对抗组胺、乙酰胆碱，缓解支气管痉挛起到平喘作用，对咳嗽中枢也有较强的抑制作用；可引起分泌物增加，使浓痰变稀，易于咳出。主要用于肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病伴咳嗽、咳痰、喘息等。现报告一例注射用细辛脑致过敏性休克的病例。

1 病例资料

患儿，男，4岁6个月，2013-08-07因肺炎在儿科门诊补液治疗。病史中无任何药物或食物过敏史。患儿在输入小儿电解质100 mL＋细辛脑(德普药业，批号20130503)12 mg约2 min即出现面色青紫、口唇肿胀、颜面轻度浮肿，呼之不应，精神萎靡，立即通知医生急救，并停止原有液体，更换输液器，换上0.9%氯化钠100 mL加压快速输液，当时测血压为61/40 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，心率69次/min，同时予面罩吸氧8 L/min，心电监护，遵医嘱予1∶10 000盐酸肾上腺素3 mL肌注，氢化可的松琥珀酸钠75 mg＋0.9%氯化钠10 mL静脉注射。10 min后患儿神志转清，诉腹痛，血压上升至88/56 mmHg，心率101次/min，继续输液治疗。30 min后患儿面色好转，口唇恢复红润，感腹痛缓解，测血压99/51 mmHg，心率104次/min，经过积极对症处理，2 h密切观察，患儿生命体征平稳，血压、心率恢复正常，颜面浮肿消失，口唇仍有轻度肿胀，收治入儿科病房住院，1周后痊愈出院。

2 讨论

2.1 急救护理患儿一旦发生过敏性休克，应立即停药，给予抗休克处理，首选0.1%盐酸肾上腺素注射，面罩吸氧，保持呼吸道通畅，遵医嘱用药，积极配合医生急救。……