锁定钢板治疗瑶族老年人股骨转子间骨折的临床研究
2014-01-13欧阳葵林和超
右江民族医学院学报 2014年4期
关键词:手术
欧阳葵,林和超
(广西恭城县人民医院,广西 恭城 542500 E-mail:kuiouyang@126.com)
股骨转子间骨折,也称为股骨粗隆间骨折[1],多发于女性患者,随着老龄化的推进,在老年患者中的发生率逐渐升高,引起了越来越多学者的关注,临床也研究出多种内固定方法[2],我院2010年3月~2012年6月收治75例发生股骨转子间骨折的瑶族老年患者,并给予相应的治疗,将取得的临床效果进行对比,现汇报如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年3月~2012年6月发生股骨转子间骨折并入住我院治疗的瑶族老年患者75例,其中男29例,女46例,年龄65~80岁,平均72.7岁,发生骨折原因:遭受外伤重创27例,各种原因摔倒35例,登高坠落13例,均为闭合性骨折,临床按Evans分类:其中Ⅰ型12例,Ⅱ型34例,Ⅲ型21例,Ⅴ型8例;全部患者均通过体格检查、影像学检查,并结合病史、临床表现确诊;将75 例患者分为两组,观察组随机抽取45例,对照组随机抽取30例,前者采用锁定钢板内固定法,后者采用动力髋螺钉内固定法。入院后予常规体格检查及生化检查,排除手术禁忌证,对有心脑血管疾病的患者给予内科治疗,待病情稳定后再行手术,术前予胫骨结节牵引制动。两组患者性别、年龄进行对比,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2 手术方法 观察组给予硬腰联合麻醉或全麻,仰卧位,患侧臀部垫高,取髋关节外侧经大粗隆顶部向下约6cm,逐层切开至骨折断端充分暴露,排除明显骨缺损、骨碎裂后行手法复位,经C型臂X 线探查骨折断端对位良好,将长度大小合适的解剖锁定钢板置于……
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