薛 彬， 万世元， 李飞跃， 奚小冰，2，3

(1. 上海交通大学医学院附属瑞金医院，上海200025;2. 上海市中西医结合防治骨与关节病损重点实验室，上海200025;3. 上海市伤骨科研究所，上海200025)

陈旧性踝关节扭伤是急性踝关节扭伤后重视不够，没有及时治疗，伤后仍长期负重，而导致踝关节酸痛无力、不能久行、功能受限的一种常见病。［1］由于其常引起患者踝关节出现疼痛及功能障碍，而且症状缠绵不愈，因此严重地影响了患者的日常生活和工作。魏氏伤科以传统魏氏手法及特色中药外洗治疗陈旧性踝关节扭伤取得较好的效果，为进一步探讨其治疗陈旧性踝关节扭伤治疗效果，我们采用AOFAS 踝与后足功能评定标准［2］对其进行了研究分析，现将临床研究结果报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2012 年4 月—2014 年1 月在瑞金医院伤科就诊，且符合诊断标准及纳入标准的陈旧性损伤患者78 例，按数字随机法分为魏氏伤科手法配合中药组(治疗组)、西医康复疗法组(对照组)，每组39 例。其中治疗组有2 例用药后出现局部皮肤潮红、瘙痒，对照组有1 例用药后出现局部皮肤潮红、瘙痒，以上3 例患者中途退出该实验，均予以排除。因此，本研究共有75 例(治疗组37例，对照组38 例)患者纳入最终分析，两组患者在年龄、性别、病程经统计学处理，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性(表1)。

表1 治疗组与对照组性别、年龄、病程统计分析Tab.1 Statistical analysis of sex，age and acosmia between the trial group and the control group

1.2 诊断标准 参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》制定［3］:①有明确的踝部扭伤史;②扭伤时间在一个月以上;③踝关节疼痛、无力、不能行走，影响生活、工作和运动;④内踝或外踝前下方处可有不同程度的肿胀和压痛，或可触及痛性“筋节”;⑤X 线片未见骨折和脱位。……