倪志华 孙荣跃 宋 恬 殷士蒙

数十年来，我国的介入医学发展迅速，学科不断扩大，介入从一项技能逐渐发展成一门学科，其应用范围不断拓展。综观国内开展介入诊治较好的医院，大多从以科室为单位自身发展转变为综合性介入临床中心，但在整个介入实施过程中，介入中心的工作环节衔接存在诸多盲点，而导致医疗纠纷时有发生、工作环境秩序差、无菌观念淡薄、耽误患者病情等问题，如果不能得到有效解决将对介入诊治的发展造成不利影响。因此，必须发展以患者为中心的新型介入治疗模式，带动介入学科的可持续发展。

综合性介入手术室的合理布局

1.介入手术室的无菌性布局（图1）

介入手术是一项微创但毕竟有创的治疗方式，建立现代化规范介入手术室应按外科手术室的要求首先进行三区划分：限制区、半限制区、非限制区；其次分离洁污通道：做到医务人员通道、患者通道、污物通道无交叉。随着介入诊断和介入治疗在临床上的广泛应用，导管室成为了医院感染的主要场所之一[1]。目前国内已有文献分析导管室医院感染的危险因素，并提出了改进措施[2]，尤其要在感染控制的源头上有所偏重，即介入手术室要具备无菌操作环境的硬件要求。

2.介入手术室的多学科硬件建设

介入手术室应具备足够大的空间，配备麻醉机、先进的数字平板血管机、B超、PACS设备、实时监控系统等硬件设备，各种设备根据DSA机运转范围定位放置，符合方便、安全、无菌的原则[3]。……