张仔美

云南省楚雄州武定县人民医院中医科，云南楚雄 651650

糖尿病肾病是一种微血管出现病变的疾病，简称为“DN”。在病发中，常常会由于低蛋白血症导致水肿。在医疗之中，医院常用西药进行诊治，例如：胰岛素、白蛋白、糖适平、利尿剂等，但是疗效差，不能治愈，长期诊治会给DN 患者造成沉重的物质代价和精神代价。通过医学研究，用中药熬成的肾康汤是一种对肾脏非常有益的汤药，能使DN 者早恢复，能使DN 者的UAE（即为：尿白蛋白排泄概率）、HbAIC（即为：糖化血红蛋白）、GLU（即为：空腹血糖）等都有好转。2012年8月16 日—2013年6月16 日，我院有糖尿病肾病者34例。具体治疗状况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年8月16 日—2013年6月16 日，我院有糖尿病肾病者34例，男20例，女14例，年龄：42～82岁，平均：（62.34±8.55）岁。将这34例早期的糖尿病肾病者随机分组：早期中医组和早期常规组。在早期常规组中，有17例糖尿病肾病者，男11例，女6例，年龄：42～81岁，平均：（61.55±8.04）岁。病史最短2.5年，病史最长的14.3年，平均：（7.04±3.11）年。早期常规组的17例糖尿病肾病者的诊疗办法：ACEI 类、降压、饮食调节、对症医治、降糖治疗等。在早期常规组中，有17例糖尿病肾病者，男9例，女8例，年龄：42～82岁，平均：（62.05±8.27）岁。病史最短2.4年，病史最长的15.2年，平均：（7.42±1.24）年。早期中医组的17例糖尿病肾病者的诊疗办法：在早期常规组的诊疗前提下，添加用中药熬成的肾康汤。然后，对比早期中医组和早期常规组的治疗效果。

1.2 治疗方法

1.2.1 早期常规组 早期常规组的17例糖尿病肾病者的诊疗办法：ACEI 类、降压、饮食调节、对症医治、降糖治疗等。

1.2.2 早期中医组 在早期常规组的诊疗前提下，添加用中药熬成的肾康汤。肾康汤是一种对肾脏非常有益的汤药，它由多种中药药材构成，主要有：炒陈皮：10 g；菟丝子：15 g；当归：10 g；五味子：10g；生黄芪：40 g；川芎：10 g；生山药：30 g；茯苓：15 g；金樱子：12 g；制大黄：10 g，怀牛膝：15 g；知母：10 g；冬虫夏草：5 g；砂仁：9 g；芡实：12 g；益母草：30 g；丹皮：9 g；生地：15 g；丹参：15 g；山萸肉：15 g；泽泻：12 g。每天口服1 剂。

1.2.3 测定标准①治疗显效GLU（即为：空腹血糖）要小于7.210mmol/L，UAE（即为：尿白蛋白排出率）要在20μg/min 以下，PBG（即为：血糖）要在8.310mmol 以下，此外，DN 症状消失。②治疗有效 GLU（即为：空腹血糖）要小于8.310mmol/L。相比医治前，UAE（即为：尿白蛋白排泄概率）要至少缩减50%，PBG（即为：血糖）要在10mmol 以下，此外，DN 症状好转。③治疗无效 医治后，糖尿病肾病者的UAE（即为：尿白蛋白排泄概率）、HbAIC（即为：糖化血红蛋白）、GLU（即为：空腹血糖）等都无起色，甚至病症加重。④统计标准 统计学的数据软件：SPSS 18.0。P＜0.05，差异有统计学意义；P＞0.05，差异无统计学意义。

2 结果

早期常规组和早期中医组中的糖尿病肾病者的UAE（即为：尿白蛋白排泄概率）、HbAIC（即为：糖化血红蛋白）、GLU（即为：空腹血糖）等都有好转，在早期中医组中，平均GLU（即为：空腹血糖）小于7.2 毫摩/升，UAE（即为：尿白蛋白排出率）在20μg/min以下，PBG（即为：血糖）都在8.3mmol 以下，效果显著，在早期常规组中，平均GLU（即为：空腹血糖）小于8.3mmol/L。相比医治前，UAE（即为：尿白蛋白排泄概率）缩减50%，PBG（即为：血糖）在10毫摩尔以下。因此相比之下，早期中医组的改善度比早期常规组的强，P＜0.05，差异有统计学意义。此外，早期常规组医治效率：52.94%，早期中医组的医治效率：88.23%，明显早期中医组的医治效用比早期常规组的好，具体见表1。早期常规组和早期中医组的具体疗效积分见表2。

表1 早期中医组和早期常规组的治疗成果对比[n（%）]

表2 早期中医组和早期常规组的疗效积分对比表

3 讨论

用中药熬成的肾康汤是一种活血、健脾、利尿、补肾的汤药，它由多种中药药材构成，主要有：炒陈皮，菟丝子，当归，五味子，生黄芪，川芎，生山药，茯苓，金樱子，制大黄，怀牛膝，知母，冬虫夏草，砂仁，芡实，益母草，丹皮，生地，丹参，山萸肉，泽泻。这些中药组合在一起，可以调节糖尿病肾病者的肺脾肾等脏腑功能，进而糖尿病肾病者的UAE（即为：尿白蛋白排泄概率）HbAIC、（即为：糖化血红蛋白）、GLU（即为：空腹血糖）等得到好转。医治前，早期中医组的症状积分：（7.42±1.93），在医治后，早期中医组的病症积分：（3.71±1.14）。医治前，早期常规组的病症积分：（7.42±1.76）；在医治后，早期中医组的病症积分：（6.85±1.68）。显然早期常规组和早期中医组在经过医治后，症状较医治前，都有明显改善，但是早期中医组和早期常规组相比之后，早期中医组的疗效比早期常规组的更加凸显，P＜0.05，差异有统计学意义。总之，肾康汤是一种对肾脏非常有益的汤药，用中药治疗有糖尿病肾病且为早期的患者，疗效突出，十分明显。

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