曲彩红，钱结胜，陶 玲（.中山大学附属第三医院药学部，广州 50630；.中山大学附属第三医院介入治疗中心，广州 50630）

Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物的合理使用是原卫生部《全国抗菌药物临床应用专项整治活动》（2012年“32号文”）中的重要内容，直接影响综合性大医院住院患者抗菌药物使用强度、住院患者抗菌药物使用率及Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物达标率等重要指标的控制。腔内激光消融术、大隐静脉高位结扎术及泡沫硬化术均属于Ⅰ类切口手术，在实际的临床工作中常需要结合使用治疗下肢静脉曲张。但目前国内尚无关于其围手术期预防性使用抗菌药物方面的最新进展研究报道，现有的文献报道抗菌药物使用疗程多在2～3 d，明显不符合相关规定［1-2］。要降低Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率、促进抗菌药物的合理使用，临床药师及医院感染管理部门在实际工作中找到合适的切入点进行有效干预至关重要。本文通过对中山大学附属第三医院（简称“我院”）高位结扎联合腔内激光消融及泡沫硬化术患者围手术期预防性使用抗菌药物干预前后，抗菌药物的用药指征、使用时间及疗程、品种、使用率等指标进行分析，以期为同行提供借鉴。

1 资料与方法

1.1 资料来源

采用回顾性调查方法，随机抽取我院2011 年1 月至2013年6 月介入血管科诊断为下肢静脉曲张或下肢静脉曲张伴溃疡并行高位结扎联合腔内激光消融及泡沫硬化术的出院病历120 份，其中2011 年1 月至2012 年3 月（干预前）、2012 年4 月至2013 年6 月（干预后）各60 例，排除术前已有感染或已形成深静脉血栓的患者。……