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(青岛大学医学院附属医院病理科，山东 青岛 266003)

肺癌是当今世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的75%～80%，5 年生存率平均不到50%[1]。目前临床多采用手术与放、化疗结合的综合治疗方案，其中顺铂是临床上NSCLC化疗方案中必不可少的一线药物。但是治疗过程中肿瘤细胞产生的耐药性是影响疗效的重要因素，现在临床多通过检测DNA修复家族成员核苷酸切除修复基因1(ERCC1)来评估肿瘤组织的顺铂耐药性。已有研究显示，高表达耐药蛋白的肿瘤细胞表现出与亲本细胞不同的侵袭和转移能力，耐药癌细胞系的侵袭转移力显著提高，肿瘤多药耐药与侵袭转移存在一定的内在联系[2]；上皮间质转化(EMT)在肿瘤侵袭和转移中发挥重要作用[3-5]，提示在肿瘤的进展过程中，EMT的发生和肿瘤耐药性之间可能存在着一定的相关性。本研究从组织学角度证实化疗耐药性的发生与EMT有关，为化疗耐药性的研究拓展新的思路。

1 材料与方法

1.1 标本及其来源

收集青岛大学医学院附属医院及青岛市市立医院病理科近5年NSCLC新辅助化疗后手术切除标本40例(新辅助化疗组，其中12例有术前未作化疗时的活检标本)，同时收集2011年7月—2012年6月手术切除的NSCLC组织标本40例(单纯手术组，术前未经化疗)。新辅助化疗组均给予以顺铂为基础的联合化疗(其中28例为NP方案：重酒石酸长春瑞滨+顺铂，12例为GP方案：盐酸吉西他滨+顺铂)，术前行2周期化疗，化疗后3周左右手术。

1.2 主要……

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