北京灸道堂中医研究院

肩周炎，主要是肩关节肌肉、肌腱、韧带和关节囊等软组织发生了充血、水肿等病变。如果胳膊无论是向前伸、向后伸、向上举、向外展和内外旋转都疼痛，梳头洗脸、洗澡搓背、乘车时抓扶手都因疼痛而无法做到，就可能是肩周炎了。

肩周炎发病的原因主要是，其软组织、软骨、轫带弹性会变差，使肩关节的杵臼关节变松弛，而使关节易出现脱位的现象，后续引起发炎，再造成粘连形成肩周炎。许多患者常因肩关节周围发炎后，因害怕疼痛而未及时治疗，或不敢活动引起肩关节软组织粘连。当天气变冷，血管收缩，血循变差，肌肉的活性、弹性降低时，肩周炎症状会加重。

根据以上原因，治疗肩周炎的时候，我们首要要正确的判断此症是不是肩周炎，然后从中医方面，依照补气养血、活血通络的原则进行治疗，同时还不能怕疼，应适当的进行运动。下方中蜡疗法就是符合上面的治疗原则，所以效果显著。

【泥灸对症良方】

方一

姜黄民族药蜡疗方

【材料】

姜黄15克，生川乌10克，生草乌10克，生南星10克，乳香10克，没药10克，生姜100克，大蒜头100克，白酒、蜡粉适量。

【加热器具】锅。

【敷灸部位】患处。

【制用方法及步骤】

1：制作灸泥。前六味药共研细末，生姜、大蒜头捣烂成泥，再兑适量白酒和蜡粉。

2：敷泥。用滚法、点按、摇摆等手法缓解肩关节周围及上肢肌肉的痉挛和粘连，重点按肩井、前肩后肌腱、肌肉韧带、关节的粘连，点按曲池、合谷，前举困难者加云门、尺泽，后背伸困难者加天宗、肩井。再配合按拿肩贞及患肢上举、内收等被动活动，进一步剥离粘连，逐渐加大肩关节活动范围。推拿后蜡疗药物敷于患处。

3：加热。上方灸泥一起放入锅内炒热。

4：疗程。贴敷30分钟，隔日1次，5次为一个疗程。

【功效主治】

温经散寒，疏筋通络，活血行气止痛。本方主要适用于肩周炎。主要症状为肩部疼痛，功能活动受阻，患肢不能上举梳头，穿衣亦感困难，并时常伴有肩、背部不适及酸累感。

【方 义】

蜡对皮肤有润滑作用，可使皮肤柔软并富有弹性，对瘢痕组织及肌腱挛等有软化松解作用。蜡疗具有较强而持久的热作用。局部皮肤血管扩张。促进局部血液循环和营养的改善，而生川乌、生草乌、生南星温经散寒，通络止痛，姜黄、乳香、没药活血行气止痛，生姜，蒜头通阳化气止痛，诸药配合共凑温经散寒，疏筋通络，活血行气止痛的功能，再加上推拿的应用。达到了比较好的疗效。

【医语忠告】

1.治疗时要注意肩部保暖，避免风寒侵袭，寒冷季节蜡疗时应注意室内温度。

2.在药蜡疗法的同时，还应注意与药物治疗、针灸、运动、拔罐、熏洗等治疗方法配合，以充分发挥综合治疗的优势，提高临床疗效。

方二

双乌药蜡疗方

【材料】

川乌10克、草乌10克、羌活20克、独活10克、秦艽10克、川芎20克、桂枝10克、蜂蜡300～500克。

【加热器具】隔水容器即可。

【敷灸部位】患处。

【制用方法及步骤】

1：制作灸泥。上药共研细末，与加热溶化蜂蜡搅拌，然后倒入搪瓷方盘中厚约五六厘米，待其凝固。

2：敷泥。将加热后凝固的蜡泥饼直接敷患部，保持温度。

3：加热。上方药末和蜂蜡放在锅中隔水蒸，熔化搅拌均匀，50℃～55℃。

4：疗程。治疗时间为30分钟，隔日1次，5次为一个疗程。

【功效主治】

祛风湿、除寒痹。本方主要适用于肩周炎。主要症状为肩部疼痛，关节僵硬，夜间加重，疼痛向颈项及肘部放射。

【方 义】

药蜡疗法直接作用局部，药蜡疗法是中西结合的新型物理疗法，在加入的药物中，川乌、草乌、羌活、独活，都有祛风湿、除寒痹之功效。川芎通经活血止痛，秦艽祛风湿又有清骨中伏热，桂枝解表、温经、祛风湿、止痛，上述药物通过蜡的温热作用，使药粒子直接作用于患部，从而达到祛风除湿，通经活络，消肿止痛，松解粘连：滑利关节促进关节功能的修复。

【医语忠告】

1.对蜡疗药物过敏者，不宜使用。

2.敷药后，如局部出现皮疹、水疱等变态发言者，应停止外敷，并保持皮肤清洁，必要时予以相应处理。

3.对于有皮肤过敏、破损、水肿、感染者、以及伴有出血倾向疾病者，不宜采用药蜡疗法。