毕宏达，沈洪兴，赵志青，薛春雨，李军辉，刘安安，崔雅菲，唐 昊

第二军医大学附属长海医院外科学与野战外科学教研室，上海 200433

整形外科(plastic surgery)是临床医学与美学的结晶，是一门以组织移植和组织代用品植入等手术方法为主要治疗手段，以矫正与修复体表组织器官畸形或重塑体表正常组织器官形态，从而恢复与改善畸形部位功能与形态或美化正常部位的外观，同时改善治疗对象心理状态与自信为主要目的一门学科。根据治疗对象和治疗目的不同，整形外科大致可分为再造整形外科(reconstructive plastic surgery)也称修复重建外科和美容整形外科(aesthetic plastic surgery)两个组成部分，后者简称美容外科［1］。再造整形外科与美容外科之间很难从根本上厘清界限，两者同属整形外科的学科分支。美学是整形外科形成、发展的重要促进动力，也是联结再造整形外科与美容整形外科的纽带。

1 医学与美学在发展中的关系

历史上，美学在特定的历史阶段促进了医学的发展。在解剖学领域，自从盖伦时代以后，西方的解剖学研究长期陷入了停滞。直至文艺复兴时期，艺术家为了在艺术作品中更加准确地表现人体结构，比医师更早地开展了精细的人体解剖研究，为近代解剖学研究打开曙光之门，其中的先驱有西尼奥雷利、米开朗基罗等。1505年，列奥纳多·达·芬奇在佛罗伦萨新圣玛利亚医院进行的开创性解剖工作，至今仍被奉为经典(见图1)。直到1543年，在达·芬奇逝世24年后，医学家安德里亚斯·维萨里才出版了划时代的解剖学著作《论人体结构》，这部著作的出版，标志着现代医学的发展进入科学的新纪元。……