厄贝沙坦对小血管病变脑梗死患者血清磷脂酸、C反应蛋白的影响

2013-12-03向明清长江大学临床医学院荆州市第一人民医院神经内科湖北荆州434000

长江大学学报(自科版) 2013年24期

黄毅，向明清，汪华（长江大学临床医学院荆州市第一人民医院神经内科，湖北荆州434000）

为探讨厄贝沙坦对小血管病变脑梗死患者的治疗效果及其机制，我科于2010年1月至2012年1月在常规治疗的基础上加用厄贝沙坦治疗小血管病变脑梗死患者，观察患者血清溶血磷脂酸（LPA）、血清超敏C反应蛋白（CRP）水平的变化。

1 对象与方法

1.1 对象

2010年1月至2012年1月在我科住院的急性小血管病变脑梗死患者81例，病程24h内，均符合TOAST分型中小血管病变脑梗死标准［1］。将其随机分为两组：厄贝沙坦组42例中男29例，女13例；年龄45～87岁，平均（66.5±8.9）岁；伴高血压病史33例，2型糖尿病史11例。常规治疗组39例中男27例，女12例；年龄41～88岁，平均（65.3±11.7）岁；有高血压病史30例，2型糖尿病史9例。对照组系同期本院非脑血管病患者，男18例，女17例；年龄37～81岁，平均（61.6±12.6）岁。厄贝沙坦组与常规治疗组高血压病、2型糖尿病的比率及收缩压、舒张压均显著高于对照组（均P＜0.01），但两脑梗死组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。3组间性别和年龄差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两梗死组患者均按急性脑梗死常规治疗（行抗血小板聚集、改善循环、保护脑细胞等治疗），厄贝沙坦组在此基础上另给予厄贝沙坦150mg，1次／d，连续14d。急性两脑梗死组患者分别于治疗前、治疗后3、7、14d采清晨空腹静脉血，对照组于相同时间采空腹静脉血，并测定其血清磷脂酸、CRP值。血浆LPA测定用北京泰福仕科技开发公司提供的LPA试剂套盒。血清CRP测定采用化学发光法（仪美国德普公司IMMULITE1000型全自动免疫分析仪）。