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不同年龄患者行白内障超声乳化手术后泪膜的变化及其临床意义

2013-11-29王哲文施小茹卢伯洋

吉林大学学报(医学版) 2013年2期
关键词:差异

王 勇,胡 源,贾 卉,王哲文,李 京,奚 丽,施小茹,刘 蕾,黄 荣,卢伯洋

(吉林大学第一医院眼二科,吉林 长春 130021)

国际干眼工作组(Dry Eye WorkShop,DEWS)于2007年6月提出:干眼病是一种多因素泪液和眼表疾病,可导致不适症状、视力扰动和泪膜不稳定,可对眼表组织造成损伤,且伴有泪膜渗透压升高以及眼表炎症反应[1]。人群中,随着年龄增大,干眼病患病率逐渐升高[2]。近年来研究[3-4]表明:白内障术后约10%的患者为术后出现的顽固性干眼症状所困扰,白内障手术和围手术期使用一些滴眼液也可能导致干眼。目前,对于不同年龄段患者行白内障手术后泪膜变化无大样本的临床研究。本研究观察不同年龄白内障患者白内障术后干眼症状评分、泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)、ShirmerⅠ试验和角膜荧光染色随时间变化规律,探讨白内障手术对不同年龄患者眼表影响程度的差异。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机选取2012年2—7月于本院眼科行超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术的白内障患者154例(154只眼),按年龄分为3组:A组,患者年龄<60岁,共30只眼;B组,患者年龄为60~75岁,共68只眼;C组,患者年龄>75岁,共56只眼。其中男性72例,女性82例。所选患者术前均无任何干眼症状、无长期规律眼部用药史,排除其他眼科疾病,如慢性泪囊炎、青光眼、角膜病变和高度近视,排除全身结缔组织病、自身免疫性疾病及糖尿病等。

1.2 手术方法

所有患者均在0.4%盐酸奥布卡因滴眼液(Santen公司,日本)表面麻醉下行超声乳化白内障吸出联合折叠式人工晶状体植入术。……

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