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负压球接电动吸引器持续负压吸引在留置导尿漏尿患者中的应用

2013-11-24陈玲玲黄晓美薛黎明

护理与康复 2013年11期

陈玲玲,郑 谊,黄晓美,薛黎明

(1.舟山医院,浙江舟山 316000;2.温州医科大学附属第一医院,浙江温州 325000)

留置导尿是治疗各种原因引起排尿困难的主要手段[1]。留置导尿漏尿是指安静、膀胱充盈状态下持续开放导尿管,尿液沿尿道口溢出[2]。临床工作中发现,有部分患者在长期留置导尿过程中出现顽固性漏尿现象,通常经重新置管或更换大1号导尿管都无济于事,漏尿造成部分患者出现不同程度皮肤损害、局部疼痛不适。有文献报道[3]用牵引法预防留置导尿患者漏尿和气囊减压配合方位固定预防老年留置导尿患者漏尿[4]。舟山医院感染科及ICU 对留置导尿漏尿患者采用负压球接电动吸引器持续负压吸引尿液,解决漏尿效果显著,现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 2008年4月至2012年10月,长期留置导尿(≥1 个月)且出现顽固性漏尿(漏尿超过2周)患者38例,其中男28例、女10例;年龄29~88岁,平均年龄(60±6.6)岁;脑梗死伴肺部感染11例,肝性脑病7例,肝癌晚期6例,脑膜炎5例,脑外伤术后7例,病毒性脑炎2例,按出现漏尿时间早晚分为对照组和观察组各19例。两组患者性别、年龄、疾病种类比较,差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患者出现漏尿后,更换大1号尿导管,导尿管接一次性引流袋,观察患者漏尿情况,为期2周。

1.2.2 观察组 患者出现漏尿后,采用负压球接电动吸引器持续负压吸引尿液,先将导尿管接负压球接口1,让负压球充分鼓起,再将负压球接口2接玻璃接管后再接电动吸引器,将电动吸引器的负压调至6kPa,见图1。……

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