周平南，彭鹏鸣，王蓉娣

(1.江阴市疾病预防控制中心慢性病防治所，江苏无锡214434;2.江阴市人民医院，江苏无锡214432)

目前糖尿病(DM)在我国已成“井喷”式增长，成人DM患者总数达9 240万，90%以上是2型糖尿病(T2DM)，其中肥胖和超重的比例增加[1]。西医西药在DM的治疗中起主导治疗作用，但目前仍有不少DM患者不愿用西药治疗，祖国医学——针灸是否可作为目前西医DM“五架马车”治疗方法的补充，值得研究。笔者观察了40例新发肥胖T2DM患者针灸治疗效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

76例患者选自2011年1月至12月在本单位慢病门诊就诊的新发肥胖2型糖尿病患者，用简单化随机分组方法分为两组。针灸组共40例，其中男17例，女23 例，年龄(40.6 ±9.7)岁，合并高血压20 例;空腹血糖(FPG):(8.2 ±1.6)mmol/L，糖化血红蛋白(HbAlc):(7.3 ±1.1)%，体重指数(BMI):29.2 ±1.1，空腹胰岛素(FINS):(19.1 ±4.3)pmol/L。对照组共36 例，男15例，女21 例，年龄(42.6 ±9.4)岁，合并高血压22例;空腹血糖:(8.1±1.7)mmol/L，糖化血红蛋白:(7.4 ±1.2)%，体重指数:29.5 ±1.3，空腹胰岛素:(18.7±4.1)pmol/L。治疗前两组基础资料有可比性。

1.2 纳入标准

①符合世界卫生组织(WHO)1999年制定的糖尿病诊断标准;②患者体重指数(BMI)≥28(kg/m2);③2型糖尿病诊断在1个月内;④未接受过任何糖尿病的治疗措施。

1.3 排除标准

①空腹血糖≥10 mmol/L或糖化血红蛋白≥8.6%;②血压(BP)≥160/100 mmHg;③严重肝、肾疾患及糖尿病急性并发症及应激情况。

2 治疗方法

2.1 对照组

基础治疗:由专门糖尿病护士做糖尿病健康教育;生活方式改变(包括饮食控制和适当运动);高血压患者不常规口服血压药物，若治疗过程中患者血压≥160/100 mmHg时，则加用降压药。生活方式改变具体为:①逐步适量饮食控制(总目标设定为3个月后……