李 弘 颜丽萍

腹腔积液的病因多样，如结核感染、腹腔内炎症及肿瘤等均可导致门静脉压力增高，出现腹腔积液量增多［1-2］。肝癌引发的恶性腹腔积液，则是临床上最常见到的一类治疗棘手的腹腔积液［3］，特别是一些晚期肝癌患者，由于错过手术阶段，治疗上往往以化疗为主，病情持续性进展［4］。该类患者，由于腹腔积液情况严重，即使进行腹腔积液的抽取，还是能在短时间内复发［5］。高聚生属于超抗原生物制剂，临床上已广泛用于各类肿瘤患者以及胸腹腔积液的治疗［6-7］。我院采用高聚生治疗晚期肝癌腹腔积液，取得了较好的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究共纳入研究病例46例，均为我院2009年1月－2011年12月间住院的晚期肝癌并发恶性腹腔积液的患者。46例患者随机分为观察组与对照组，每组23例。对照组男性14例，女性9例，年龄24～67岁，平均年龄(41.5 ±12.5)岁，病程 3～21 个月，平均病程(8.2±9.7)月;观察组男性13例，女性10例，年龄25～66岁，平均年龄(41.3±12.4)岁，病程3～20月，平均病程(8.0±9.8)月。对2组患者性别、年龄、病程等资料进行统计学分析，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

①对照组:在腹部B超引导下尽量抽取腹腔积液，完毕后将顺铂(PDD)60 mg/m2加入500 ml生理盐水中，并换注射入患者腹腔内。注射完毕后，嘱咐患者每30 min左右翻转一次身体，使PDD能够充分与腹膜接触。②观察组:观察组操作同对照组，但在腹腔注射药物时加入高聚生，将3 000 U高聚生溶于50 ml生理盐水中，随PDD一同注射入患者腹腔内。2组患者腹腔积液抽取均为1周1次，1个疗效为3周。……