李雪曼，杨桂芳

(1.武汉大学中南医院病理科，湖北武汉430030;2.武汉市第三医院胸外科，湖北武汉430060)

肺癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一，近年来，肺癌的发病率呈全球上升趋势，是全世界目前发病率和病死率最高的癌症。寻求新的肿瘤标志物与治疗靶点已成为肺癌研究的热点。CD44是一种与恶性肿瘤转移相关的重要黏附分子，nm23-H1是目前研究最多的肿瘤转移抑制基因，但它们是否为肺癌转移的基因标志物尚无定论。大量研究表明［1］，CD44可促进肿瘤的侵袭和转移，但其在肺癌研究方面的相关文献颇为少见。此外，已有nm23-H1基因与黑色素瘤、肝癌等多种人类肿瘤转移相关的报道［2］，但关于 nm23-H1基因缺失与肺癌的关系，目前国内少见报道。本研究通过免疫组织化学法检测CD44和nm23-H1蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达情况，并探讨其与肺癌临床病理特征的关系。

1 资料与方法

1.1 标本

42例非小细胞肺癌癌标本为2011年7月至2012年10月手术切除或取活检(纤支镜或经皮肺穿刺)所得，经病理诊断为原发性肺癌，术前均未行放疗和化疗。其中男 29例，女13例;年龄39～81岁，平均63.5岁。鳞状上皮细胞癌20例，肺腺癌14例，大细胞未分化癌8例。按2009年国际肺癌研究协会(IASLC)TNM分期分级标准:Ⅰ期9例，Ⅱ期7例，Ⅲ期16例，Ⅳ期10例(均为纤支镜或肺穿刺取活检所得标本);分化程度:低分化12例，中分化24例，高分化6例。淋巴结转移19例，无淋巴结转移23例。另取癌旁组织21例(距肿瘤边缘3 cm)和肺部良性病变组织14例(分别为肺大泡8例，肺囊肿3例，肺脂肪瘤1例及错构瘤2例)作为对照。……