蒋敏桥

近年来，逐渐增多的宫腔操作手术和各种生殖道感染，使得患有宫腔粘连的患者人数也有所增加，宫腔镜监视下的宫腔粘连分离手是一种微创手术［1］，对宫腔粘连患者采取宫腔镜检查及治疗，安全有效，是诊疗水平的革命性进展［2］。本文对68例该病患者临床资料进行回顾分析，现将结果呈现如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选自2009年5月至2011年4月来我院接受宫腔镜手术的宫腔粘连患者68例，年龄为22～41岁。其中25例为经产妇，43例为未产妇。31例患者接受人工流产1或2次，37例患者多于2次。以2001年版《妇科内镜学》为分类标准［3］。本文中所选患者在年龄、性别等一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 根据粘连程度采取静脉全麻或是骶麻。患者选择膀胱截石位，进行常规的消毒，铺巾，对膀胱进行适量的充盈，膨宫液为含量5%的葡萄糖。B超监护下降安装好的成像系统或者是灌流系统顺宫腔方向放置，在宫腔镜下观察粘连程度、性质以及宫腔形态。粘连程度轻者采取宫腔镜顶撞法将其分离;中、重度粘连需采用宫腔镜电切分离法。宫腔镜形态大小恢复正常，且能够清晰看见双侧输卵管口即为完全分离。

1.3 统计学方法 采用SPSS 11.0统计学软件进行分析，计量资料以(±s)表示，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

观察发现，患者在妊娠期接受的手术操作越频繁，就越有可能出现严重宫腔粘连(P＜0.05)，见表1。89.71%(61/68)的宫腔粘连患者的临床症状主要表现为月经量减少、紊乱或闭经等月经异常现象，见表2。……