靳美 宋雷凤 戴艳萍 陈晓光 齐丹 张春媛

癫痫的治疗依靠长期服用抗癫痫药物，但是长期用药的不良反应，严重影响了患者的治疗和生活质量 。近年来多项研究表明长期服用抗癫痫药物可使血脂水平受到影响［1］，但结果并不一致。本文采用病例对照研究的方法，探讨长期使用卡马西平(CBZ)及丙戊酸钠(VPA)与血脂各项指标的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择在我院神经内科就诊，经脑电图、CT等检查并结合临床而确诊的癫痫患者30例。所有患者均采用单药治疗，治疗时间＞1年。排除症状性癫痫、内分泌系统疾病病史及合并心 、脑 、肾疾病。其中CBZ组15例，VPA组15例。用无内分泌系统疾病病史，健康体检者15例作对照，三组患者一般资料(年龄、性别比、患病时间、服药时间)无统计学差异，具有可比性。

1.2 研究方法 癫痫组与对照组均在清晨空腹静脉采血，由我院检验科统一测定血脂水平，包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、载脂蛋白A(Apo-A)载脂蛋白 B(Apo-B)、脂蛋白(a)［LP(a)］。

1.3 统计学方法 数据处理使用SPSS 11.0软件进行，计量资料以±s表示，差异性比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 不同抗癫痫药物对血脂水平的影响(±s)

表1 不同抗癫痫药物对血脂水平的影响(±s)

注:与对照组比较，*P ＜0.05，＊＊P＜0.01

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2 结果

2.1 癫痫本身与血脂的关系 2个治疗组的血脂浓度与年龄、性别、癫痫发作时间及癫痫类型无明显相关性，对照组血脂浓度也与年龄、性别无明显相关性(P＞0.05)。

2.2 不同药物与血脂浓度关系 卡马西平组及丙戊酸钠组血脂浓度较正常对照组增高(P＜0.05)(见表1)。……