武汉市第一医院血液净化中心（武汉430022） 李 波

慢性肾功能衰竭（CRF），又称慢性肾衰、慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其重要的体内净化和排泄功能［1］，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征，也称为尿毒症［2］。目前临床上主要有腹膜透析、血液透析以及肾脏移植等治疗方法［3］。肾脏移植是能有效的治愈慢性肾功能衰竭，但是临床匹配等各种因素限制其有效开展［4］。本文选取我院于2009年4月至2012年6月收治的慢性肾功能衰竭患者（154例）作为研究对象，其中，将观察组患者进行腹膜透析联合血液透析，取得了较好的疗效，现报道如下。

资料与方法

1 一般资料 慢性肾功能衰竭患者154例，随机分为观察组（腹膜透析+血液透析）84例，男44例，女40例，年龄43～68岁，平均（48.5±7.2）岁，病程（1.6～4.9）年；对照组（腹膜透析）70例，男34例，女36例，年龄42～69岁，平均（47.2±5.8）岁，病程（1.4～4.5）年。两组患者在性别、年龄等一般资料指标上，无统计学差异（P＞0.05），均衡可比。

2 方 法 对照组患者腹膜透析（北京科思佳有效公司，全自动腹膜透析机），经患者腹部正中线，脐下3.0cm位置，进行切口置管，分层切开腹膜，将腹膜透析管插入直肠膀胱窝中，缝合，1d1次，透析持续1周。观察组患者在腹膜透析的基础上，加用血液透析（瑞典产金宝AK-95S血液透析机），选用碳酸氢盐进行透析，血管通路（外周动脉），在颈、股静脉进行插留置管，持续1周，1周1～3次，4～5h／次。

3 统计学处理 数据采用SPSS 17.0统计学软件包进行统计分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；……