侯留法，王 菲，娄 静，王会丽，李鹏耀，赵义红，赵 雷

( 河南省中医药研究院附属医院，河南 郑州450004)

全国慢性病毒性肝炎血清流行病学调查发现，一般人群中丙型肝炎病毒的感染率为3．2%，急性丙型肝炎的50%～80%可转化为慢性，其中1/3 的患者可逐渐进展为肝硬化，甚至发展为肝癌。慢性丙型肝炎治疗的主要目标是清除病毒(HCV-RNA)，以改善或减轻肝损害，阻止进展为肝硬化、肝衰竭或肝细胞性肝癌，并提高患者的生活质量。我国2004 年5 月《丙型肝炎防治指南》推荐的治疗方案为聚乙二醇化干扰素α－2a 联合利巴韦林口服，但该方案费用高，不易推广;而经典治疗方案(普通干扰素联合利巴韦林)存在副作用大、患者难以坚持治疗等问题。2009 年1 月—2012 年10 月，笔者采用补肾疏肝方联合普通干扰素与利巴韦林治疗肝肾阴虚型丙型肝炎34 例，总结报道如下。

1 临床资料

选择本院门诊和住院的慢性丙型病毒性肝炎患者66 例，均符合《丙型肝炎防治指南》［1］诊断标准。中医辨证按照《病毒性肝炎中医辨证标准》［2］，将慢性肝炎分为肝胆湿热、肝郁脾虚、肝肾阴虚、瘀血阻络、脾肾阳虚5 个证型。笔者将肝肾阴虚型设为研究对象，采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组34 例，男24 例，女10 例;年龄18～60 岁，平均(38．5 ±12．1)岁;病程最短6 个月，最长10 a，平均(2．79 ±2．14)a;轻度9 例，中度25 例。对照组32 例，男21 例，女11 例;年龄18～60 岁，平均(39．8 ±11．9)岁;病程最短8 个月，最长9 a，平均(3．10 ±2．25)a;轻度9 例，中度23 例。两组治疗前HCV-RNA 在104～107 copies/mL，治疗前治疗组与对照组血清HCV-RNA 水平对比，差别无统计学意义(P＞0．05)。两组患者一般资料对比，差别无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。……