吴玲

回顾以往临床上关于如何改善初产顺产产妇疼痛感的相关同类报道后笔者发现：分娩减痛法在临床实践过程中具有一定的比较优势[1-2]。鉴于此，为了进一步研究和探讨在临床改善初产顺产产妇疼痛感级和促进产程进展过程中采用分娩减痛法的临床实际效果，从而为相关领域提供借鉴和参考，本文以2011年1月-2012年12月本院收治的初产顺产产妇380例为研究对象进行了回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 380例初产顺产产妇中，年龄19～36岁，平均（23.13±5.11）岁，孕周37～41周，平均（39.13±1.11）周。随机将产妇分成分娩减痛法组和传统分娩法组，每组190例。分娩减痛法组，年龄19～35岁，平均（24.54±7.11）岁，孕周38～41周，平均（40.22±2.32）周。传统分娩法组，年龄19～36岁，平均（22.11±4.09）岁，孕周37～41周，平均（38.11±0.66）周。两组产妇的年龄、孕周比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 分娩方法 传统分娩法组采取传统的分娩方式，临产后自然待产。分娩减痛法组采取如下的综合干预措施：（1）产前宣教：向产妇介绍医生及科室环境，消除产妇临产前的紧张感，讲解分娩经过、可能产生的疼痛及原因，告知分娩过程中的注意事项，使产妇消除紧张、恐惧心理。（2）呼吸放松训练：内容包括廓满式呼吸、胸式呼吸、浅而慢加速呼吸、浅呼吸、闭气用力运动、哈气运动、吹蜡烛运动。（3）过程指导：指导产妇第一产程潜伏期，应用胸式呼吸；进入活跃期加速期后，应用浅而慢加速呼吸；进入第二产程时应用闭气用力运动；当胎头着冠时不能用力却不由自主想用力时应用哈气运动或吹蜡烛运动。注意在宫缩间歇期充分使用神经肌肉控制运动方法，使全身肌肉充分放松，保持体力[3-5]。

1.3 观察指标 观察比较两组产妇阴道分娩产程时间和疼痛等级情况[6]。

1.4 统计学处理 采用SPSS 11.5统计学软件对数据进行处理，计量资料以（±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产程时间比较 分娩减痛法组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间和总产程时间均显著低于传统分娩法组（P<0.05），见表1。

2.2 两组疼痛等级情况比较 分娩减痛法组产妇疼痛情况优于传统分娩法组产妇（P<0.05），见表2。

表1 两组产程时间比较（±s） min

表1 两组产程时间比较（±s） min

组别 第一产程 第二产程 第三产程 总产程分娩减痛法组（n=190） 304.24±110.43 29.45±20.55 6.18±2.35 339.52±119.42传统分娩法组（n=190） 447.53±157.42 56.32±29.07 6.98±2.11 518.34±165.32 P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

表2 两组疼痛等级情况比较 例（%）

3 讨论

对于初产顺产产妇而言，生产过程中会遭受不同程度的疼痛。相关的临床研究和报道结果显示：如果这种疼痛不能够得到及时有效的控制和干预，会在不同程度上给产妇的身心健康带来不利影响，也会阻碍产妇生产后的康复过程。由此可见，针对初产顺产产妇采用有效的干预措施从而有效改善其生产过程中的疼痛感觉，最终有效促进产程进展，具有重要的临床实践意义和理论研究意义[7-8]。

回顾临床上关于针对如何改善产妇疼痛的临床相关研究和报道结果后，笔者总结发现：采用分娩减痛法在临床改善产妇疼痛感的实践过程中具有较好的临床实践效果，尤其是对于初产顺产产妇而言，临床效果更加显著[9-10]。

分娩减痛法起源于法国，随后在欧洲大陆被广泛的推广。随着应用效果影响的不断扩大，分娩减痛法被传播到南美洲及亚洲大陆。经过多年来的实践应用和不断的改善，分娩减痛法的临床效果得到了广大医生和产妇的认可。

从本文的比较数据结果上分析，笔者的结果也进一步证明了分娩减痛法在改善初产顺产产妇疼痛感级以及促进产程进展过程中的比较优势：（1）分娩减痛法组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间和总产程时间上均显著低于传统分娩法组（P<0.05）；（2）分娩减痛法组疼痛情况优于传统分娩法组（P<0.05）。

因此，通过以上的分析和阐述，笔者可以得出以下结论：在临床实践过程中针对初产顺产产妇实施分娩减痛法可以显著改善产妇的疼痛程度，对于产妇产程进展过程也具有重要的促进意义。

[1]何苑谷.呼吸减痛分娩法配合饮食护理对活跃期的影响[J].中国医学创新，2013，10（2）：94.

[2]沈琴，许琳.孕妇体操配合拉玛泽减痛分娩法对分娩方式的影响[J]. 实用临床医药杂志，2012，16（12）：84-85.

[3]王健.形象化子宫收缩痛配合拉玛泽呼吸减痛分娩法在产科中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（16）：59-60.

[4]陈凤玲.拉玛泽减痛分娩法联合分娩球护理对分娩结局和产妇心理的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（18）：37-38.

[5]付烨，李青华，罗久久，等.拉玛泽减痛分娩法对分娩影响的临床观察[J].中国医药指南，2012，10（18）：58-59，62.

[6]袁昌玉.拉玛泽减痛分娩法对分娩的影响[J].医学理论与实践，2012，25（5）：563-564.

[7]罗裔兰.拉玛泽减痛分娩法对初产妇分娩过程中的护理效果观察[J].贵阳中医学院学报，2012，34（6）：90-92.

[8]杨成芬，黄伟.拉玛泽分娩减痛训练法对产程及剖宫产率影响的临床研究[J].医学综述，2012，18（21）：3679-3681.

[9]王晓红.爱力减痛分娩法在产妇分娩过程中的应用效果[J].解放军护理杂志，2012，29（23）：49-51.

[10]张鸿慧，何玉宁，刘乔平，等.Lamaze呼吸法减痛分娩在中国应用的研究进展[J].中国妇产科临床杂志，2012，13（1）：76-78.