王小芳

(江苏省苏州市相城区第三人民医院中药房，江苏 苏州 215134)

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)是由于脑部经常发生且时间较短的供血障碍，常见临床症状为眩晕，其与脑梗死有一定的相关性，容易导致严重后果，临床治疗方法较多，疗效不一。2011-05—2012-11，笔者采用灯盏细辛注射液联合阿托伐他汀钙片治疗TIA 35例，并与单纯阿托伐他汀钙片治疗35例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部70例均为我院神经内科门诊TIA患者，按就诊顺序随机分为2组。治疗组35例，男18例，女17例；年龄最小36岁，最大75岁，平均(54.3±3.4)岁；TIA发作频率，每周>3次者8例，2～3次者14例，≤1次者13例。对照组35例，男19例，女16例；年龄最小38岁，最大79岁，平均(56.4±3.2)岁；TIA发作频率，每周>3次者10例，2～3次者10例，≤1次者15例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断及排除标准 参照“各类脑血管疾病诊断要点”中TIA的诊断标准[1]。排除合并有其他心脑血管疾病者；3 d内曾给予抗血凝、溶栓药物治疗者；伴有肝肾功能障碍者。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组 予阿托伐他汀钙片(立普妥，辉瑞制药有限公司，国药准字J20070060)20 mg口服，每日1次。治疗期间并给予低分子右旋糖酐、阿司匹林肠溶片、常规营养支持及改善脑代谢等一般治疗。

1.3.2 治疗组 在对照组基础上加用灯盏细辛注射液(云南生物谷灯盏花药业有限公司，国药准字Z53021569)40 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注，每日1次。

1.3.3 疗程 2组均治疗14 d为1个疗程，1个疗程后统计疗效。

1.4 观察指标 观察比较2组治疗前后临床症状、血液流变学(血浆黏度、全血黏度高切及全血黏度低切)、血栓素B2(TXB2)及血小板聚集率的变化，并随访患者远期疗效。