贾 成 (江苏省靖江市人民医院放射科，江苏 靖江 214500)

肠系膜是腹腔内的重要结构之一，包括小肠系膜、横结肠系膜、阑尾系膜和乙状结肠系膜［1］，内有血管、脂肪、神经、淋巴等组织，可发生肿瘤性病变及非肿瘤性病变，后者又可分原发或继发病变，但因对其关注不够，相关的全面描述、CT表现报道很少。现搜集我院自2007年8月～2013年4月经手术或随访证实的44例肠系膜原发非肿瘤性病变，对其MSCT表现及其诊断价值进行全面分析，从而进一步提高诊断水平。

1 材料与方法

1.1 一般资料:2007年8月～2013年4月，44例行腹部多层螺旋CT(MSCT)扫描并诊断为原发性肠系膜非肿瘤性病变的患者，男27例，女17例，年龄21～73岁，平均44.7岁，其中34例经病理证实，其余病例(3例淋巴结炎、2例脂肪沉积，5例肠系膜脂膜炎)按CT诊断标准做出诊断，并结合临床病史及随访(3～12个月)证实。37例患者因腹痛就诊而行腹部CT检查，5例为腹部CT检查时偶尔发现。2例为乳腺癌患者术后化疗前体检发现病变。

1.2 CT诊断标准:肠系膜脂膜炎的CT诊断标准［2］:小肠系膜密度增高，包含不均匀脂肪组织且高于腹膜后脂肪密度，界限清楚，包绕但不侵犯肠系膜血管，可推压邻近肠袢但不侵犯，且除外肠道及腹膜后肿瘤及感染性病变。其他疾病按各自CT表现诊断。

1.3 技术参数:应用GE LightSpeed pro 16螺旋CT扫描机，扫描采用120 KV，220 ～240 mAs，螺距为1.375，层厚7.5 mm。扫描后的图像进行后处理重组，采用1.25 mm层厚和1 mm间隔，获得的图像传至ADW4.2工作站，进行多平面重组(MPR)和最大密度投影(MIP)重组。所有患者均进行CT平扫，20例进行动脉期、门脉期增强扫描。……