何洁丽（广东省云浮市人民医院，广东 浮云 527300）

当前在我国有超过半数的医院都是采用的三级护理质量控制体系[1]。其中，一级质量控制：由临床病区质控员直接负责；二级质控：由病区科室护士长负责；三级质控：由护理部质量控制委员会负责。但实践表明，在以上护理质控体系情况下，护理质控存在效率低下、关注的重点偏向于终末质量，基于此，逐渐诞生了护理质量控制前移的新理念，即是将整个护理质控体系向基层前移一个层次，一级质控：由相关责任护士负责；二级质控：由护理组长负责；三级质控：由护士长负责。笔者所在医院于2011年1月正式实施护理质量控制前移，截至2012年结束，已取得一定成效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本院为一所地市级三级医院，长年拥有床位1000张，医院设有24个病区，共有护士409名，年龄19～55岁，平均（28.6±6.8）岁；护龄0～34年；学历层次包括：本科29名，专科240名，中专140名；所具有职称情况包括：主任护师4名，副主任护师15名，主管护师51名，护师65名，护士274名。

1.2 方法：随机抽取全院各科室100名护士，通过问卷、测验、观察等方法，调查护士对护理质量控制前移的认知情况，以及护士在工作中是否自觉参与质量控制。调查内容包括：质控前移的概念、方法、是否参与质控并记录在质控本上，即实施率。然后根据调研结果，制定培训计划，向全院护士灌输当前护理质量控制的新理念及方法，使护士掌握当前护理质量控制的要求、方法，自觉参与质量控制。并在各科室推行前移的三级护理质量控制管理。……