宋秀珍 (山西省临汾市洪洞县中医院，山西 临汾 041600)

三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血疗效观察

宋秀珍 (山西省临汾市洪洞县中医院，山西 临汾 041600)

目的:观察三联法在治疗难治性宫缩乏力性产后出血的疗效，探讨该疗法的可行性。方法:回顾性分析行剖宫产中发生难治性宫缩乏力性产后出血患者52例，依患者意愿随机分为行三联疗法治疗的试验组26例和行常规的宫腔纱布填塞治疗的对照组26例，重点观察记录患者术后出血量，依据疗效评价标准判断治疗效果。结果:术后1 d，试验组出血量≤100 ml 9例，100～300 ml 13例，300～400 ml 3例，＞400 ml 1例，而对照组则分别为1、9、11和5例，两组对比差异有统计学意义(P＜0.01)。试验组26例患者23例有效，总有效率达80.76%，对照组26例患者16例有效，总有效率为61.53%(P＜0.05)。术后两组均未出现感染，子宫坏死等并发症。结论:三联疗法治疗难治性宫缩乏力性产后出血疗效确切，安全可靠。

三联法;宫缩乏力;产后出血;疗效

难治性产后出血是指胎儿娩出l h内产妇产后出血经各种保守治疗无效，出血量超过1 500 ml或已出现凝血功能障碍、多脏器功能衰竭等严重并发症，是导致产妇子宫切除甚至死亡的首要原因［1］。而在导致产妇产后出血的原因中，子宫收缩乏力则是最常见、最主要的原因，占产后出血总数的70%～75%。从出血时间上来看，产后2 h往往是产妇出血的高峰期，倘若是顽固性宫缩乏力性出血则会导致大量出血，引起产妇休克，进而危及生命［2］。因此加强对子宫收缩的控制是阻止产妇大量出血，减少并发症发生的根本措施。……