刘海勇

不同方法治疗尿道狭窄的疗效观察

刘海勇

目的探讨分析内镜下钬激光和冷刀内切开治疗尿道狭窄的疗效。方法对我院2005年10月至2010年6月期间接受诊治的48例尿道狭窄患者的临床资料进行回顾性分析，随机分为两组，其中23例行内镜下钬激光切除术，称作钬激光组；另外25例采取冷刀内切开治疗，称作冷刀组。比较两组的临床疗效，并分析两组术中出血量、手术时间、术后最大尿流率、术后复发率和再次手术率等指标。结果数据显示，钬激光组的手术时间明显长于冷刀组，差异有统计学意义(P<0.05)；钬激光组术中出血量、术后复发率和再次手术率均明显低于冷刀组(P<0.05)；钬激光组术后最大尿流率明显高于冷刀组(P<0.05)。结论经尿道钬激光切除治疗尿道狭窄有更好的临床疗效，且尿道再次狭窄的发生率较低，值得临床应用推广。

尿道狭窄;钬激光切除术;冷刀内切开;临床疗效

尿道狭窄是泌尿外科的一种常见疾病，近年来，由于交通事故的增多、尿道炎症疾病的发病率升高和腔内泌尿器械的过频使用等因素，致使该病的发病率明显上升。同时，因为尿道和其周边组织的解剖结构和功能具有特殊性，又增加了治疗的困难和挑战[1]。目前，尽管已经证实各种开放尿道重建手术有确切的远期疗效，但技术要求高、操作复杂、手术创伤大、手术时间长，且并发症多，极易致使患者出现感染、再狭窄、勃起功能障碍和尿瘘等并发症[2]。冷刀切开术治疗尿道狭窄具有失血少、损伤小、恢复快和阳痿发生率低的优点，但尿道再次狭窄的发生率较高。钬激光切除术具有切割精准、止血方便的优点，且对周围的正常组织损伤小，已经逐渐被用于治疗尿道狭窄。对我院2005年10月至2010年6月期间接受诊治的48例尿道狭窄患者的临床资料进行回顾性分析，现将结果报告如下。……