贺咏宁，李观华，张旭华，丁小兵

胃癌术中区域动脉灌注联合腹腔缓释化疗的临床研究

*贺咏宁1，李观华2，张旭华2，丁小兵1

（1.井冈山大学临床医学院，江西，吉安 343000 ；2.井冈山大学附属医院，江西，吉安 343000）

探讨胃癌术中区域动脉灌注联合腹腔缓释化疗的临床效果。将80例进展期胃癌患者随机分为治疗组和对照组，治疗组于胃癌根治术中经肿瘤的主要供血动脉灌注含5-氟尿嘧啶和丝裂霉素的生理盐水灌注液，术毕将5-Fu缓释剂植入肿瘤病灶区域、吻合口周围及淋巴回流区等区域。对照组术中不进行腹腔内干预性治疗。两组术后复发及转移率、3年和5年生存率的差异较大，有统计学意义，治疗组优于对照组。胃癌术中区域动脉灌注联合腹腔缓释化疗应用于临床，疗效肯定，具有推广应用价值。

胃癌根治术；术中动脉灌注；腹腔缓释化疗

胃癌是消化道肿瘤中发病率最高的恶性肿瘤之一，早期诊断率较低。一旦明确诊断，90%以上患者已经是进展期胃癌。手术切除仍是胃癌的主要治疗手段，但术后死亡率仍很高，术后5年生存率仅为20%~50%[1]。其死亡主要原因是腹腔内复发和转移，而导致腹腔内复发的主要原因为手术时体内已存在微小转移灶。所以，胃癌根治术的同时，如何提高靶区或靶器官的化疗药物浓度、增加化疗药物对癌细胞的直接细胞毒作用和消灭游离癌细胞成为治疗胃癌的关键措施。2006年8月至2011年8月，我院采用胃癌根治术中进行区域动脉灌注联合腹腔缓释化疗，临床取得满意效果，现报告如下：