张学军

随着医疗制度的不断完善，技术的不断提高，像肾脏小肿瘤这种没有症状的病症被检查出来的概率越来越高，而治疗本病临床多以手术治疗为主，相关报道称，直径小于4cm的肾脏肿瘤，保留肾单位的肾肿瘤切除术术后无瘤生存率和局部复发率与根治性肾切除术效果无明显差异，随着医学影像技术和医学的发展，肾部分切除术由于具有创伤小、恢复快的特点，在肾肿瘤中得到广泛应用[1]。本研究对肾部分切除术，河南省内黄县中医院对该技术的安全性与有效性进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取河南省内黄县中医院2008年1月-2011年1月的肾肿瘤患者88例，对88例患者的临床资料进行回顾性分析。其中，男51例，女37例。出现腰背部酸胀的患者有4例，腰痛情况的患者有7例，乏力的患者2例，血尿的患者3例，其余患者无明显症状。其中，合并高血压17例，合并糖尿病9例。从CT显示来看，肿瘤直径1.0～7.0cm，平均直径为3.2cm；肿瘤位于左肾49例，肿瘤位于右肾39例。

1.2 手术方法 选择经过腰部第11或者第12肋间的切口为手术的入路。一层一层地切开，直到肾脏暴露出来，进行仔细地检查，将肿瘤的所在位置找到，将肾动脉以及静脉进行解剖，采用没有损伤的血管来，将肾动脉阻断，将阻断时间记录下来。在肿瘤包以外的0.5～1.0cm范围内的肿瘤与部分其他组织用刀或者剪刀完整切除。将肿瘤切除以后，对大体标本进行观察，按照切缘的不同情况进行不同的处理。为避免由于缺血而对肾造成的损伤，在手术中，对患者进行充分的液体补充。……