王笑宇

(辽宁医学院附属第一医院肿瘤科，辽宁锦州121000)

目前常用糖皮质激素帮助肿瘤内科患者的治疗，它对诊治肿瘤患者在治疗中出现的一些不良反应和并发症有一定的疗效，但是同时如果长期或者大量的糖皮质激素被用于治疗肿瘤患者可能造成其昏迷、死亡、骨头坏死、酮症酸中毒和电解质紊乱等有关的一些症状［1－3］。因此，本文结合266例采取糖皮质激素药物治疗的肿瘤患者相关临床资料对其治疗疗效进行深入的探讨。

1 资料和方法

1.1 资料选取本市某院2009年12月至2010年12月266例采取糖皮质激素治疗的肿瘤内科病例，其中男女比例151∶115，年龄 (8～77)岁，平均年龄56.6岁。其中原发性肺癌87例，胃肠癌53例，食管贲门癌46例，乳腺癌20例，泌尿系肿瘤10例，妇科肿瘤14例，肝癌8例，胰腺癌9例，其他肿瘤19例;高血压26例，糖尿病22例，消化道溃疡5例;临床病理I期5例，临床病理Ⅱ期18例，临床病理Ⅲ期36例，临床病理Ⅳ期207例。其中用化疗方法对231例病患做治疗，采用放疗的方法对44例病患进行治疗。

1.2 治疗的方法

均用激素对患者做治疗。使患者所用的糖皮质激素使用剂量都转成甲泼尼龙使用剂量，其中转换的关系是可的松20 mg与泼尼松5 mg和甲泼尼龙4 mg以及地塞米松0.75 mg都相等。以患者所使用的糖皮质激素的不同剂量，把患者分3组，其中A组为53例，每日的剂量要小于20 mg;B组为86例。每日的使用剂量为20～40 mg之间;C组为127例，每日的剂量要大于40 mg。再依据病患使用糖皮质激素的天数长短分为3组，其中单日组为35例，他们用药为1 d;短期组为134例，其用药时间为2～7 d;长期组为97例，其用药时间为7 d以上。……