中药足浴治疗糖尿病神经病变的观察与护理
2013-09-14蔡球飞江苏省南通市中医院江苏南通226001
蔡球飞(江苏省南通市中医院,江苏 南通 226001)
糖尿病神经病变是糖尿病患者严重并发症之一,足部的表现以肢端疼痛、下肢及足部麻木、灼热、发凉等表现,病程长,患者很痛苦,影响了患者的生活。从2011年6月~2012年5月采用常规治疗护理加中药足浴治疗护理糖尿病神经病变,效果明显,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选择患有糖尿病神经病变的患者70例,所选病例均符合WHO确定的糖尿病诊断标准,并有下列表现:①双下肢远端感觉异常,表现为麻木、蚁走感或套式感觉障碍。②双下肢末端疼痛,疼痛随病情进展而加剧有撕裂样、钻刺样或烧灼感。③腱反射减弱或消失,排除糖尿病酮症中毒或合并感染或伴趾痛坏死这。随机分为治疗组37例与对照组33例。治疗组男25例,女12例;年龄47~70岁,平均(67.6±3.4)岁;糖尿病病程5~20年,平均(12.9±0.8)年;糖尿病神经病变病程1~8年,平均(3.3±1.23)年。对照组男18例,女15例;年龄49~69岁,平均(66.8±3.2)岁;糖尿病病程6~23年,平均(12.7±1.0)年;糖尿病神经病变病程2~7年,平均(3.81±1.16)年。两组患者性别、年龄、病程、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法:两组在治疗前2周内,使用口服降糖药或皮下注射胰岛素,使空腹血糖及餐后血糖均控制在理想水平(空腹血糖在5~6 mmol/L之间,餐后2 h血糖在8~11 mmol/L之间),合并高血压、高血脂者,均给予对症处理。配合以下方法浸泡8周,记录症状、体征。治疗组用中药:艾叶10 g,桂枝15 g,川芎10 g,羌活15 g,防风10 g,生姜20 g,花椒10 g,红花10 g,威灵仙15 g,苦参30 g,丹参30 g,透骨草30 g。加水浸没药物浸泡2 h,再煮沸后煎煮30 min,加水至3 000 ml,水温40~45℃。对照组,用温水3 000 ml,水温40~45℃,两组均每天足浴1次,30 min/次,8周为1个疗程,观察1个疗程,对照组选用热水除未加中药外,水温、浸泡方法和疗程均同治疗组。……
